尿红细胞和白细胞偏高可能由尿路感染、肾小球肾炎、泌尿系统结石、前列腺炎、剧烈运动等原因引起。
1、尿路感染：
细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症反应，导致尿液中白细胞和红细胞增多。常见症状包括尿频、尿急、尿痛，严重时可出现血尿。治疗需根据病原体选择敏感抗生素，同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、肾小球肾炎：
肾小球滤过膜受损使红细胞漏出至尿液中，可能伴随蛋白尿和水肿。该病可能与链球菌感染、自身免疫等因素有关，通常需要激素治疗和血压控制。
3、泌尿系统结石：
结石移动过程中划伤尿路黏膜，造成机械性损伤导致血尿。同时可能继发感染引起白细胞升高。治疗包括体外冲击波碎石、药物排石或手术取石。
4、前列腺炎：
男性前列腺发生炎症时，炎性渗出物可混入尿液，表现为尿白细胞增多。可能伴有会阴部胀痛和排尿困难，治疗需采用抗生素配合温水坐浴。
5、剧烈运动：
高强度运动可能导致暂时性血尿，与肾脏血流动力学改变有关。这种生理性血尿通常24小时内自行消失，无需特殊处理。
建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣刺激食物。可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食物，避免长时间憋尿。女性应注意会阴清洁，男性避免久坐压迫前列腺。若伴随发热、腰痛或持续血尿应及时就医，完善尿培养、泌尿系超声等检查明确病因。定期复查尿常规监测指标变化，避免擅自使用抗生素。
怀孕期间红细胞低通常提示贫血，可能与缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、妊娠期血液稀释、慢性失血、骨髓造血功能异常等因素有关。孕期贫血会影响胎儿发育，需通过血常规检查确诊。
1、缺铁性贫血妊娠期铁需求量增加而摄入不足是主要原因，表现为乏力、面色苍白。建议增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物，配合维生素C促进吸收。医生可能开具琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物，需监测血红蛋白变化。
2、巨幼细胞性贫血叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍，常见舌炎、手足麻木。需补充绿叶蔬菜、豆类等含叶酸食物，严重时需肌注维生素B12。医生可能建议服用叶酸片、甲钴胺片等，同时排查是否存在吸收障碍。
3、妊娠期血液稀释孕期血容量增加造成的生理性稀释，血红蛋白浓度相对降低。若无明显症状可观察，但需排除病理性贫血。建议均衡摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，定期复查血常规指标。
4、慢性失血痔疮出血、牙龈出血等长期隐性失血会加重贫血。需治疗原发疾病，控制出血量。孕妇应避免用力排便，使用软毛牙刷，必要时医生会开具止血药物如氨甲环酸片。
5、骨髓造血异常再生障碍性贫血、白血病等疾病较为罕见，需骨髓穿刺确诊。表现为全血细胞减少伴发热出血，需血液科专科治疗。妊娠合并此类疾病需多学科会诊评估妊娠风险。
孕妇应每周摄入动物血制品1-2次，搭配深色蔬菜补充造血原料。避免浓茶咖啡影响铁吸收，餐后1小时再服用铁剂可减轻胃肠刺激。适度进行散步等有氧运动促进血液循环，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。所有补铁药物均需在医生指导下使用，定期监测血红蛋白水平，重度贫血需住院输注红细胞悬液。出现头晕心悸加重或胎动异常时需立即就医。
