心肌炎是指心肌的炎症性疾病,病情严重程度差异较大,多数轻症患者预后良好,但重症可能危及生命。心肌炎主要由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性等因素引起,临床表现为胸痛、心悸、呼吸困难等。
轻症心肌炎通常表现为短暂性胸闷或乏力,部分患者可能无明显症状,仅通过心电图异常被发现。这类患者经充分休息及对症治疗后,炎症可逐渐消退,心肌功能完全恢复。病毒感染后1-2周内避免剧烈运动,配合营养心肌治疗如辅酶Q10等,多数1-3个月可康复。
暴发性心肌炎属于危重类型,起病急骤且进展迅猛,可能出现心源性休克、恶性心律失常等严重并发症。这类患者需要立即进入重症监护病房,接受机械循环支持如ECMO治疗,同时使用免疫球蛋白冲击疗法。即使经过积极救治,病死率仍较高,存活者也可能遗留慢性心力衰竭等后遗症。
建议出现持续胸痛伴气促、夜间阵发性呼吸困难等症状时及时就医。确诊心肌炎后需严格遵医嘱卧床休息,避免情绪激动,限制钠盐摄入。恢复期应循序渐进增加活动量,定期复查心脏超声和心肌酶谱,6个月内禁止竞技性体育运动。