老年男性排尿困难可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪片、琥珀酸索利那新片、盐酸特拉唑嗪片等药物。排尿困难可能与前列腺增生、尿道狭窄、膀胱收缩无力、神经源性膀胱、泌尿系统感染等因素有关，建议及时就医明确病因。
一、盐酸坦索罗辛缓释胶囊盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α1受体阻滞剂，适用于前列腺增生引起的排尿困难。该药能松弛前列腺和膀胱颈平滑肌，改善尿流动力学指标。用药期间可能出现头晕或体位性低血压，需避免突然起身。对磺胺类药物过敏者禁用。
二、非那雄胺片非那雄胺片为5α还原酶抑制剂，通过抑制双氢睾酮生成缩小前列腺体积，适合中重度前列腺增生患者。需连续服用3-6个月才能显效，常见不良反应包括性功能障碍和乳房胀痛。用药期间需定期监测前列腺特异性抗原水平。
三、甲磺酸多沙唑嗪片甲磺酸多沙唑嗪片可选择性阻断α1肾上腺素受体，缓解前列腺增生或神经源性膀胱导致的排尿困难。首次服药可能引发首剂效应导致低血压，建议睡前服用。合并使用磷酸二酯酶抑制剂时需谨慎。
四、琥珀酸索利那新片琥珀酸索利那新片是M3受体拮抗剂，适用于膀胱过度活动症伴随的排尿困难。该药能减少膀胱不自主收缩，但可能引起口干、便秘等抗胆碱能副作用。青光眼患者禁用，老年人需评估认知功能后使用。
五、盐酸特拉唑嗪片盐酸特拉唑嗪片通过阻断α1受体改善下尿路症状，对前列腺增生和功能性排尿障碍均有效。服药期间需监测血压变化，避免与降压药联用导致低血压。肝功能不全者需调整剂量。
老年男性出现排尿困难时，日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，但睡前2小时限制饮水。可进行盆底肌训练增强膀胱控制力，避免摄入酒精、咖啡因等刺激性食物。定期复查泌尿系统超声和尿流率检查，若出现血尿、发热或尿潴留需立即就医。长期服药者需遵医嘱定期评估疗效和不良反应，不可自行调整用药方案。
