慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节、生活方式调整等方式治疗。慢性荨麻疹通常由过敏反应、自身免疫异常、感染、药物反应、环境因素等原因引起。
1、抗组胺药物：抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的首选药物，如氯雷他定片10mg/次，每日一次、西替利嗪片5mg/次，每日一次、非索非那定片60mg/次，每日两次。这些药物通过阻断组胺受体，缓解皮肤瘙痒和风团症状。对于顽固性病例，可考虑增加剂量或联合使用不同种类的抗组胺药物。
2、免疫调节：对于抗组胺药物效果不佳的患者，可考虑使用免疫调节剂，如环孢素软胶囊2.5mg/kg/天，分两次服用、奥马珠单抗150mg/次，每4周一次。这些药物通过调节免疫系统功能，减少炎症介质的释放，从而控制病情。使用免疫调节剂时需密切监测肝肾功能和感染风险。
3、生活方式调整：避免接触已知过敏原是预防慢性荨麻疹发作的重要措施。常见的过敏原包括食物如海鲜、坚果、药物如青霉素、阿司匹林、环境因素如花粉、尘螨。保持室内清洁，定期更换床上用品，使用空气净化器，有助于减少环境过敏原的接触。
4、心理疏导：慢性荨麻疹患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，心理疏导有助于改善病情。通过认知行为疗法、放松训练、正念冥想等方法，患者可以减轻心理压力，提高生活质量。建立良好的医患沟通，定期随访，有助于及时发现和处理心理问题。
5、饮食调节：饮食在慢性荨麻疹的管理中起着重要作用。建议患者避免食用已知的过敏食物，增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼类。保持均衡饮食，避免过度摄入加工食品和高糖食物，有助于维持免疫系统健康。
慢性荨麻疹的治疗需要综合考虑药物治疗、生活方式调整和心理疏导等多方面因素。患者应定期随访，根据病情变化调整治疗方案。通过合理的饮食、适度的运动和良好的生活习惯，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。
慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节剂、糖皮质激素等西药进行治疗。抗组胺药物是首选，免疫调节剂用于难治性病例，糖皮质激素在急性期短期使用。
1、抗组胺药物：抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的一线药物，通过阻断组胺H1受体缓解症状。常用药物包括氯雷他定片10mg/次，每日一次、西替利嗪片10mg/次，每日一次、非索非那定片180mg/次，每日一次。这些药物可有效减轻瘙痒、风团等症状，适合长期使用。
2、免疫调节剂：对于抗组胺药物效果不佳的患者，可考虑使用免疫调节剂。环孢素软胶囊3-5mg/kg/天，分两次服用和奥马珠单抗注射液150-300mg/次，每4周一次是常用选择。这些药物通过调节免疫系统功能，减少荨麻疹的发作频率和严重程度。
3、糖皮质激素：在急性发作期或症状严重时，可短期使用糖皮质激素。泼尼松片30-40mg/天，口服和地塞米松注射液5-10mg/次，静脉注射是常用药物。糖皮质激素具有强效抗炎作用，可迅速缓解症状，但长期使用可能带来副作用，需谨慎使用。
4、白三烯受体拮抗剂：白三烯受体拮抗剂可作为辅助治疗药物，尤其适用于伴有哮喘或过敏性鼻炎的患者。孟鲁司特钠片10mg/次，每日一次是常用药物。这类药物通过阻断白三烯的作用，减轻炎症反应，改善症状。
5、生物制剂：对于难治性慢性荨麻疹，生物制剂如奥马珠单抗注射液150-300mg/次，每4周一次是一种新型治疗选择。这类药物通过靶向特异性免疫分子，精准调节免疫反应，有效控制症状，适合对其他治疗反应不佳的患者。
慢性荨麻疹患者在日常饮食中应避免食用可能诱发过敏的食物，如海鲜、坚果、蛋类等，同时保持均衡饮食，多摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、坚果、绿叶蔬菜等。适量运动有助于增强免疫力，建议选择低强度有氧运动，如散步、瑜伽等。保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于减少症状发作。定期复诊，根据病情调整治疗方案，是控制慢性荨麻疹的关键。
