慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节、生活方式调整等方式治疗。慢性荨麻疹通常由过敏反应、自身免疫异常、感染、药物反应、环境因素等原因引起。
1、抗组胺药物：抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的首选药物，如氯雷他定片10mg/次，每日一次、西替利嗪片5mg/次，每日一次、非索非那定片60mg/次，每日两次。这些药物通过阻断组胺受体，缓解皮肤瘙痒和风团症状。对于顽固性病例，可考虑增加剂量或联合使用不同种类的抗组胺药物。
2、免疫调节：对于抗组胺药物效果不佳的患者，可考虑使用免疫调节剂，如环孢素软胶囊2.5mg/kg/天，分两次服用、奥马珠单抗150mg/次，每4周一次。这些药物通过调节免疫系统功能，减少炎症介质的释放，从而控制病情。使用免疫调节剂时需密切监测肝肾功能和感染风险。
3、生活方式调整：避免接触已知过敏原是预防慢性荨麻疹发作的重要措施。常见的过敏原包括食物如海鲜、坚果、药物如青霉素、阿司匹林、环境因素如花粉、尘螨。保持室内清洁，定期更换床上用品，使用空气净化器，有助于减少环境过敏原的接触。
4、心理疏导：慢性荨麻疹患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，心理疏导有助于改善病情。通过认知行为疗法、放松训练、正念冥想等方法，患者可以减轻心理压力，提高生活质量。建立良好的医患沟通，定期随访，有助于及时发现和处理心理问题。
5、饮食调节：饮食在慢性荨麻疹的管理中起着重要作用。建议患者避免食用已知的过敏食物，增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼类。保持均衡饮食，避免过度摄入加工食品和高糖食物，有助于维持免疫系统健康。
慢性荨麻疹的治疗需要综合考虑药物治疗、生活方式调整和心理疏导等多方面因素。患者应定期随访，根据病情变化调整治疗方案。通过合理的饮食、适度的运动和良好的生活习惯，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。
荨麻疹丸对慢性荨麻疹有一定缓解作用，但需结合个体情况综合治疗。慢性荨麻疹的治疗方法主要有抗组胺药物、免疫调节剂、中医辨证施治、避免诱因及物理降温，通常与免疫异常、过敏原刺激、感染因素、精神压力及遗传易感性等原因相关。
1、抗组胺药物：
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪是慢性荨麻疹的一线用药，通过阻断组胺受体减轻风团和瘙痒。顽固性病例可尝试剂量加倍，但需在医生指导下进行。部分患者可能对特定药物敏感性不同，需定期评估疗效。
2、免疫调节剂：
对于抗组胺药无效的自身免疫性荨麻疹，可考虑奥马珠单抗等生物制剂。该药通过中和免疫球蛋白E发挥作用，需皮下注射给药。使用期间需监测过敏反应，严重免疫功能低下者慎用。
3、中医辨证施治：
荨麻疹丸作为中成药，含防风、荆芥等成分，适用于风热型荨麻疹。中医治疗需根据湿热、血虚等不同证型配伍用药，如消风散、当归饮子等方剂。中药起效较慢，建议与西药联合使用。
4、避免诱因：
慢性荨麻疹常因食物添加剂、尘螨、冷热刺激等诱发。建议记录饮食日记，进行过敏原检测。物理性荨麻疹患者需避免极端温度变化，压力性荨麻疹应减少皮肤摩擦。
5、物理降温：
急性发作时可用冷敷缓解瘙痒，水温建议20-25℃。避免使用刺激性洗剂，穿着宽松棉质衣物。冷敷时间不超过15分钟/次，防止冻伤。
慢性荨麻疹患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡，限制高组胺食物如海鲜、发酵食品的摄入。适度有氧运动如游泳、快走可改善免疫功能，但运动后需及时清洁汗液。建议每周进行2-3次冥想练习缓解压力，室内湿度维持在50％-60％为宜。病程超过6周需定期复诊，必要时进行甲状腺功能等系统检查。
