小肠溃疡的症状主要有上腹疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退、黑便等。小肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素、精神压力过大等原因引起。
1、上腹疼痛上腹疼痛是小肠溃疡最常见的症状,疼痛多位于剑突下或偏左,呈隐痛、钝痛或灼痛。疼痛具有周期性、节律性特点,多在餐后1-2小时出现,持续1-2小时后逐渐缓解。十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作,进食后可缓解。疼痛可能与胃酸刺激溃疡面有关,建议避免辛辣刺激性食物,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物治疗。
2、腹胀腹胀表现为腹部饱胀不适,可能伴有嗳气、早饱感。腹胀多因溃疡导致胃肠动力紊乱、胃排空延迟引起。日常应注意少食多餐,避免产气食物如豆类、洋葱等。症状明显时可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药,配合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。
3、恶心呕吐恶心呕吐多发生在溃疡活动期,呕吐物可为胃内容物,严重时含咖啡样物。呕吐可能与溃疡引起的胃排空障碍或幽门梗阻有关。出现频繁呕吐时应禁食,及时就医排除并发症。可遵医嘱使用甲氧氯普胺注射液止吐,配合泮托拉唑钠肠溶胶囊保护胃黏膜。
4、食欲减退食欲减退与溃疡疼痛、腹胀等不适症状相关,长期食欲不振可能导致营养不良。建议选择易消化、营养丰富的食物如粥、面条、蒸蛋等,少量多餐。可遵医嘱使用复合维生素B片改善食欲,配合硫糖铝混悬凝胶保护溃疡面。
5、黑便黑便提示溃疡出血,粪便呈柏油样、黏稠发亮,伴有腥臭味。出血量较大时可出现头晕、心悸等贫血症状。发现黑便应立即就医,避免剧烈运动。医生可能建议使用云南白药胶囊止血,静脉注射奥美拉唑钠抑制胃酸,必要时行内镜下止血治疗。
小肠溃疡患者应注意规律饮食,避免过饥过饱,戒烟限酒,减少浓茶、咖啡等刺激性饮品摄入。保持情绪稳定,避免精神紧张。按医嘱规范用药,不可自行停药或更改剂量。定期复查胃镜,监测溃疡愈合情况。如出现剧烈腹痛、呕血、便血等症状应立即就医,警惕溃疡穿孔、大出血等严重并发症的发生。