小肠溃疡可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。小肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素、精神压力过大等原因引起。
1、调整饮食小肠溃疡患者需避免辛辣刺激、过冷过热及坚硬食物，选择易消化的流质或半流质饮食，如米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐有助于减轻胃肠负担，避免空腹时间过长导致胃酸刺激溃疡面。可适量补充富含优质蛋白的食物如鱼肉、豆腐，帮助黏膜修复。避免饮用浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品。
2、药物治疗幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。抑酸药物如雷贝拉唑钠肠溶片可减少胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并保护黏膜。伴有出血时可使用血凝酶冻干粉止血，疼痛明显者可短期服用颠茄片缓解痉挛。所有药物均需严格遵医嘱使用。
3、内镜治疗对于活动性出血或深大溃疡，可在胃镜下进行钛夹止血、肾上腺素局部注射或氩离子凝固术。内镜能明确溃疡位置、大小及分期，同时取组织活检排除恶性病变。术后需禁食一段时间，逐步过渡到流质饮食，并配合静脉营养支持。定期复查内镜评估愈合情况。
4、手术治疗出现穿孔、梗阻或反复出血不止时需行溃疡穿孔修补术、胃大部切除术等。手术可彻底去除病灶，但可能引起倾倒综合征、贫血等并发症。术后需长期随访，监测营养状况和溃疡复发情况。术前需完善CT等影像学检查评估病变范围。
5、中医调理中医辨证多属肝胃郁热或脾胃虚寒，可用黄芪建中汤加减温中健脾，或柴胡疏肝散缓解气滞疼痛。针灸选取中脘、足三里等穴位调节胃肠功能，艾灸神阙穴改善虚寒症状。需注意中药与西药的服用间隔，避免相互作用。配合情志调节对反复发作的溃疡尤为重要。
小肠溃疡患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，减少对黏膜的刺激。注意腹部保暖，避免受凉诱发疼痛。保持情绪稳定，必要时进行心理咨询。康复期可逐步增加温和运动如散步、太极拳，促进胃肠蠕动。定期复查胃镜和幽门螺杆菌检测，防止并发症发生。若出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状需立即就医。
