小孩子半夜呕吐可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、胃食管反流、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗等方式缓解。建议家长及时观察孩子状态，必要时就医检查。
1、饮食不当孩子睡前过量进食或食用生冷、油腻食物可能刺激胃肠黏膜。表现为呕吐物含未消化食物残渣，可能伴随腹胀。家长需暂停喂食2-4小时，之后给予米汤等流质食物，避免夜间喂食难消化食物。
2、胃肠功能紊乱受凉或作息紊乱可能导致胃肠蠕动异常。常见间歇性呕吐伴肠鸣音亢进，无发热症状。可用温热毛巾敷肚脐周围，顺时针按摩腹部，保持睡眠环境温度恒定在26℃左右。
3、急性胃肠炎病毒或细菌感染引发胃肠黏膜炎症时，呕吐多伴随腹泻、发热。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。家长需记录呕吐频率及大便性状供医生参考。
4、胃食管反流食管下括约肌发育不完善导致胃内容物反流。特征为平卧时突发喷射状呕吐，可能影响生长发育。建议抬高床头30度，哺乳后竖抱拍嗝20分钟，必要时使用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
5、肠梗阻肠道结构异常或粪块堵塞时出现胆汁性呕吐，可能伴阵发性哭闹、腹部包块。需立即禁食禁水并急诊处理，影像学检查明确后可能需进行肠粘连松解术等手术治疗。
日常应保持孩子饮食规律，避免睡前1小时内进食。呕吐后先用温水漱口清洁口腔，6小时内暂不喂食固体食物。观察是否出现脱水征象如尿量减少、囟门凹陷等。若呕吐物带血丝、呈咖啡渣样或持续8小时以上未缓解，需紧急就医排除颅内压增高、代谢性疾病等严重情况。恢复期可少量多次饮用补液盐溶液，逐步过渡到稀粥、面条等低纤维饮食。
