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小便时尿道刺痛怎么回事

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张明利
张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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小便时尿道轻微刺痛可能由尿路感染、尿道结石、尿道损伤、前列腺炎、尿道狭窄等原因引起。

1、尿路感染:

细菌侵入尿道引发炎症是常见原因,常见致病菌包括大肠杆菌、变形杆菌等。感染会导致尿道黏膜充血水肿,排尿时产生灼热感。需进行尿常规检查确诊,治疗以抗生素为主,同时需增加饮水量促进细菌排出。

2、尿道结石:

泌尿系统结石移动至尿道时可能划伤黏膜,引起排尿疼痛。结石可能伴随血尿、排尿中断等症状。通过B超或CT检查可明确诊断,较小结石可通过药物排石,较大结石需体外碎石或手术取石。

3、尿道损伤:

尿道器械检查、性生活摩擦或外力撞击可能导致尿道黏膜损伤。损伤后排尿时尿液刺激创面会产生刺痛感。通常需避免刺激,保持局部清洁,严重损伤需留置导尿管促进愈合。

4、前列腺炎:

中青年男性常见,炎症刺激可放射至尿道引起排尿不适。可能伴随会阴部胀痛、尿频等症状。通过前列腺液检查确诊,治疗包括抗生素、物理治疗等,需避免久坐和辛辣饮食。

5、尿道狭窄:

尿道瘢痕收缩导致管腔变窄,排尿时尿液通过狭窄处产生疼痛。常见于外伤或反复感染后,表现为尿线变细、排尿费力。需进行尿道造影检查,轻度可通过尿道扩张治疗,重度需手术修复。

建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免辛辣刺激性食物。注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤。出现血尿、发热或疼痛加重应及时就医,避免长时间憋尿。可适量食用冬瓜、西瓜等利尿食物,避免饮酒和咖啡因饮料刺激尿道。保持适度运动增强免疫力,但需避免骑行等可能压迫会阴部的运动。

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