消化性溃疡严重时可能出现消化道出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，多与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关。
消化道出血是消化性溃疡常见的严重并发症，患者可能出现呕血、黑便等症状。出血量较大时可导致头晕、乏力、心悸等贫血表现，甚至出现休克。胃镜检查能明确出血部位，内镜下止血是首选治疗方式，必要时需输血或手术干预。穿孔表现为突发剧烈腹痛，腹肌紧张如板状，需紧急手术修补。幽门梗阻由溃疡反复发作导致瘢痕形成，患者出现频繁呕吐、腹胀，影像学检查可见胃扩张，需禁食胃肠减压或手术解除梗阻。
长期不愈的胃溃疡存在癌变风险，尤其年龄较大、溃疡直径超过2厘米者更需警惕。癌变过程通常经历肠上皮化生、异型增生等阶段，定期胃镜复查有助于早期发现。部分患者溃疡穿透至邻近器官如胰腺，引起持续性背痛，CT检查可协助诊断。少数情况下溃疡侵蚀较大血管可能导致难以控制的大出血，需血管介入或外科手术止血。
消化性溃疡患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律用药根除幽门螺杆菌。出现呕血、剧烈腹痛、呕吐不止等症状时须立即就医。治疗期间定期复查胃镜评估愈合情况，必要时进行病理活检。保持情绪稳定有助于减少胃酸分泌，辅助溃疡愈合。
消化性溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、遗传因素、精神压力过大等原因引起，消化性溃疡可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、减少应激因素、手术治疗等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最常见的病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀黏膜形成溃疡。患者可能出现上腹疼痛、反酸等症状。治疗需采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。根除细菌后需复查确认疗效。
2、长期使用非甾体抗炎药长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。这类药物相关性溃疡常表现为隐匿性出血。治疗需停用致病药物，改用对乙酰氨基酚片等替代药物，同时使用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。
3、胃酸分泌异常胃泌素瘤等疾病会导致胃酸过度分泌，攻击胃十二指肠黏膜形成溃疡。患者可能出现夜间腹痛、体重下降等症状。治疗需使用质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑镁肠溶片控制胃酸，严重者需手术切除肿瘤。日常需避免咖啡、酒精等刺激胃酸分泌的食物。
4、遗传因素有消化性溃疡家族史者患病风险增加，可能与特定基因导致的胃黏膜防御功能缺陷有关。这类患者更易在应激状态下发生溃疡。建议定期进行胃镜检查，出现上腹不适时及时使用铝碳酸镁咀嚼片等黏膜保护剂，避免病情进展。
5、精神压力过大长期焦虑、紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌，同时减少胃黏膜血流供应。压力性溃疡好发于职场人群，症状常与进食无关。除使用法莫替丁片等抑酸药物外，需配合心理咨询、正念训练等减压措施，保持规律作息。
消化性溃疡患者日常应选择易消化的食物如粥、面条，少量多餐避免胃部过度扩张。避免辛辣、过酸、油炸等刺激性食物，戒烟限酒。进食后1小时内避免平卧，睡眠时抬高床头。按医嘱规范用药，不可自行停药，定期复查胃镜观察溃疡愈合情况。若出现呕血、黑便等出血症状需立即就医。
