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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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推荐 免疫力低下与心律失常有关系吗

免疫力低下可能与心律失常存在一定关联,但并非直接因果关系。免疫力低下可能通过诱发感染、炎症反应或影响自主神经功能等间接途径干扰心脏电活动,而某些免疫系统疾病也可能直接累及心脏传导系统。

免疫力低下时机体更容易发生病毒或细菌感染,例如呼吸道感染可能引发心肌炎,炎症因子释放可干扰心肌细胞电生理稳定性,导致早搏或房颤等心律失常。长期慢性炎症状态还可能促进动脉粥样硬化,间接影响心脏供血。部分自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可产生抗心肌抗体,直接损伤窦房结或房室结功能,表现为窦性停搏或传导阻滞。免疫抑制剂如环磷酰胺的使用也可能通过骨髓抑制或电解质紊乱诱发心律失常。

存在原发性免疫缺陷疾病时,反复感染可能导致心肌纤维化或心包积液,改变心脏结构进而影响电传导。艾滋病患者合并巨细胞病毒感染时,可引发心肌炎伴室性心动过速。移植术后使用他克莫司等免疫抑制剂时,药物血药浓度过高可能延长QT间期,增加尖端扭转型室速风险。这类特殊情况需通过免疫球蛋白替代治疗或调整免疫抑制方案来降低心律失常风险。

保持规律作息、均衡摄入优质蛋白和维生素C有助于维持免疫功能,心血管疾病患者合并免疫力下降时应加强心电监测。若出现心悸伴发热或持续乏力,需排查感染性心内膜炎等继发病因,免疫调节治疗需在心血管专科医生指导下进行,避免自行使用增强免疫力保健品干扰抗心律失常药物效果。

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