婴儿睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、腹股沟疝、尿路感染、外伤等原因引起。睾丸疼痛是儿科急症之一，需及时就医明确病因。
1、睾丸扭转睾丸扭转是精索旋转导致血流受阻的急症，多发生于新生儿期或青春期前。表现为突发阴囊红肿、睾丸位置上移、拒按哭闹。发病可能与睾丸鞘膜异常附着有关。需在6小时内手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。常用术式包括睾丸复位固定术、对侧预防性固定术。
2、附睾炎婴儿附睾炎多由尿路病原体逆行感染引起，常见大肠埃希菌感染。表现为阴囊渐进性肿胀、触痛明显，可能伴发热。需进行尿常规和超声检查。治疗选用头孢曲松等三代头孢抗生素，严重者需静脉给药。合并尿路畸形者应进一步排查。
3、腹股沟疝腹股沟疝嵌顿是婴幼儿急腹症，当疝内容物卡压时可牵连睾丸疼痛。特征为腹股沟区包块不能回纳、呕吐、血便。查体可见阴囊上部肿胀，透光试验阴性。需紧急手法复位或疝囊高位结扎术，防止肠管坏死。
4、尿路感染婴儿尿路感染可能放射至睾丸区域，尤其伴有膀胱输尿管反流时。典型症状包括发热、排尿哭闹、尿液浑浊。需进行尿培养和肾功能检查。治疗选用阿莫西林克拉维酸钾等敏感抗生素，疗程7-10天。反复发作者需排查泌尿系结构异常。
5、外伤阴囊外伤常见于学步期婴儿跌倒碰撞，轻者表现为局部淤青，重者可致睾丸血肿或破裂。需超声评估睾丸白膜完整性。轻微损伤可冷敷观察，睾丸破裂需紧急手术缝合。注意排除虐待性损伤可能。
发现婴儿睾丸疼痛应立即就医，避免热敷或自行用药。就医前可记录疼痛起始时间、伴随症状、排尿情况。日常注意保持会阴清洁，选择宽松棉质尿布，避免剧烈活动碰撞阴囊。母乳喂养有助于增强免疫力预防感染。定期儿童保健体检可早期发现腹股沟疝等隐患。
一侧睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、泌尿系统结石等原因引起。睾丸疼痛通常表现为患侧阴囊肿胀、触痛明显，可能伴随发热、排尿异常等症状。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、睾丸炎睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者除睾丸疼痛外，可能出现阴囊皮肤发红、发热。治疗需针对病原体选择抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠，或抗病毒药物如利巴韦林。急性期应卧床休息并托高阴囊。
2、附睾炎附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。疼痛多始于阴囊下部，逐渐向上蔓延。体检可触及肿大附睾。治疗需使用广谱抗生素如多西环素、阿奇霉素，配合非甾体抗炎药缓解症状。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。
3、精索静脉曲张精索静脉曲张多见于左侧，因静脉瓣功能不全导致血液淤滞。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，平卧可缓解。超声检查可明确诊断。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量，育龄男性应定期复查。
4、睾丸扭转睾丸扭转是泌尿外科急症，多发于青少年。由于精索旋转导致血供中断，突发剧烈睾丸疼痛伴恶心呕吐。查体可见睾丸位置上抬，提睾反射消失。发病6小时内手术复位可挽救睾丸，延误治疗可能导致睾丸坏死。任何突发严重睾丸疼痛均需立即就诊排除该病。
5、泌尿系统结石输尿管下段结石可放射至同侧睾丸，称为牵涉痛。多伴有腰痛、血尿等症状。超声或CT可明确结石位置。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用坦索罗辛等药物促排，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。反复发作者应排查代谢异常。
出现睾丸疼痛时应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减轻压迫。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。可适当冷敷缓解肿胀，但禁止热敷以免加重炎症。注意观察疼痛性质变化，若持续加重或出现发热、血尿等情况需急诊处理。定期进行泌尿系统体检有助于早期发现潜在疾病。
