小孩血项高可通过抗感染治疗、补液支持、物理降温、调整饮食、定期复查等方式处理。血项升高通常由细菌感染、病毒感染、脱水、血液浓缩、检验误差等原因引起。
1、抗感染治疗细菌感染引起的血项升高需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。病毒感染导致的血项异常通常无须特殊用药，可配合医生使用利巴韦林颗粒或干扰素喷雾剂。家长需观察患儿是否伴随发热、咳嗽等症状，避免自行调整药物剂量。
2、补液支持脱水或血液浓缩造成的血项假性升高，可通过口服补液盐Ⅲ或适量饮用淡盐水改善。婴幼儿可增加母乳喂养频次，学龄期儿童建议分次少量饮用温开水。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现，需及时就医进行静脉补液。
3、物理降温感染性发热导致的血项异常，可采用温水擦浴或退热贴辅助降温。保持室温在24-26摄氏度，避免过度包裹衣物。体温超过38.5摄氏度时，家长应按医嘱使用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚口服溶液，禁止交替使用不同退热药。
4、调整饮食急性期建议选择小米粥、南瓜泥等易消化食物，恢复期逐步添加鸡蛋羹、清蒸鱼肉等优质蛋白。避免食用芒果、海鲜等易致敏食物，减少高糖饮料摄入。血项异常期间应保证每日摄入适量新鲜蔬菜水果，补充维生素C和膳食纤维。
5、定期复查初次血项异常者需在用药后48-72小时复查血常规，持续异常者可能需进行C反应蛋白、降钙素原等检测。血液系统疾病引起的血项变化需完善骨髓穿刺检查，自身免疫性疾病可能导致长期血项波动，建议每3个月监测一次。
家长应保持患儿每日睡眠时间不少于10小时，急性期避免剧烈运动。注意观察皮肤黏膜是否有出血点或瘀斑，记录每日体温变化和饮食情况。血项指标恢复正常后，仍建议继续观察1-2周，期间出现精神萎靡、反复发热等症状需立即复诊。日常可通过接种肺炎疫苗、流感疫苗等方式预防感染性疾病发生。
小孩血项高反复发烧可能由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫系统异常、血液系统疾病等原因引起，可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、免疫调节、对症退热、原发病治疗等方式缓解。
1、细菌感染：
细菌感染是儿童反复发热伴血项升高的常见原因，常见致病菌包括链球菌、葡萄球菌等。这类感染通常伴随咽痛、咳嗽等症状，血常规检查可见白细胞和中性粒细胞明显增高。治疗需根据病原学检查结果选用敏感抗生素，同时配合物理降温等对症处理。
2、病毒感染：
EB病毒、流感病毒等感染也可导致反复发热和血象异常。病毒感染多表现为淋巴细胞比例升高，常伴有皮疹、淋巴结肿大等体征。治疗以抗病毒药物和对症支持为主，需注意隔离防护避免交叉感染。
3、支原体感染：
支原体肺炎等特殊病原体感染易引起迁延性发热，血检可见C反应蛋白显著升高。患儿多有刺激性干咳、胸痛等表现，胸片检查可辅助诊断。大环内酯类抗生素是首选治疗方案，疗程通常需要2-3周。
4、免疫系统异常：
幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病会导致周期性发热和炎症指标持续异常。这类患儿往往伴有关节肿痛、晨僵等症状，需进行免疫学检查确诊。治疗需长期使用免疫抑制剂，并定期监测药物不良反应。
5、血液系统疾病：
白血病等血液病早期可表现为不明原因发热和血象紊乱。患儿多伴有面色苍白、出血倾向等表现，骨髓穿刺检查能明确诊断。这类疾病需专科医院进行化疗或造血干细胞移植等综合治疗。
患儿发热期间应保持充足水分摄入，选择易消化的米粥、面条等食物，避免辛辣刺激性饮食。体温超过38.5℃时可使用退热贴或温水擦浴物理降温，注意观察精神状态变化。建议记录每日体温曲线，就诊时携带完整病历资料供医生参考。恢复期要保证充足睡眠，适当补充维生素C等营养素，避免剧烈运动。如发热持续3天以上或出现抽搐、意识模糊等危重症状，需立即急诊就医。
