复禾问答 肾内科

链球菌感染后的急性肾小球肾炎怎么治

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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链球菌感染后的急性肾小球肾炎需及时就医,治疗包括控制感染、缓解症状和保护肾功能。链球菌感染后,免疫系统异常反应导致肾小球炎症,表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。治疗需根据病情严重程度采取相应措施。 1、控制感染:链球菌感染是急性肾小球肾炎的常见诱因,需使用抗生素清除感染源。常用抗生素包括青霉素、阿莫西林和头孢类,疗程通常为10-14天。对于青霉素过敏者,可选用红霉素或克林霉素。 2、缓解症状:急性肾小球肾炎常伴有水肿和高血压,需对症治疗。利尿剂如呋塞米可帮助排出多余水分,减轻水肿;降压药如钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂可有效控制血压,保护肾功能。 3、保护肾功能:急性肾小球肾炎可能导致肾功能暂时或永久性损伤,需采取措施保护肾脏。限制盐分摄入,每日不超过2克;控制蛋白质摄入,选择优质蛋白如鱼、蛋、瘦肉;避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。 4、监测病情:急性肾小球肾炎需定期监测尿常规、肾功能和血压,评估病情变化。尿蛋白和血尿的减少提示病情好转,而肾功能恶化需及时调整治疗方案。 5、生活方式调整:患者需保持充足休息,避免过度劳累;适当运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环,但需避免剧烈运动;保持良好心态,避免情绪波动对病情的影响。 链球菌感染后的急性肾小球肾炎需综合治疗,控制感染、缓解症状和保护肾功能是关键。及时就医、规范治疗和生活方式调整有助于改善预后,减少并发症的发生。

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