胎膜早破后保胎时间通常为24小时至1周，具体时长与破水孕周、感染风险、胎儿状况等因素密切相关。
胎膜早破发生在妊娠28周前时，若无感染征象且胎儿状态稳定，医生可能尝试延长妊娠至34周。此时需绝对卧床休息，使用宫缩抑制剂如盐酸利托君片或阿托西班注射液抑制宫缩，同时静脉滴注抗生素如头孢曲松钠预防感染。每日监测体温、血常规及C反应蛋白，超声评估羊水量和胎儿生长情况。若出现绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥或胎儿窘迫，须立即终止妊娠。
妊娠34周后发生胎膜早破者，多数选择在破水后24-48小时内引产。此时胎儿肺成熟度较高，继续妊娠可能增加母婴感染风险。需每4小时监测胎心，定期进行阴道分泌物培养。对于B族链球菌阳性孕妇，分娩时需静脉注射青霉素类抗生素。若宫颈条件不成熟，可选用前列腺素制剂促宫颈成熟，但需警惕感染加重。
胎膜早破孕妇应保持会阴清洁，使用无菌护垫记录羊水性状，避免盆浴和性生活。每日饮水量不少于2000毫升，适量增加优质蛋白如鱼肉、蛋类摄入。左侧卧位有助于改善胎盘血流，胎动计数每日3次，每次1小时。出现发热、腹痛或羊水异味须立即就医。心理疏导可缓解焦虑情绪，必要时可寻求专业心理咨询支持。
胎盘低出血保胎成功率一般在60％-80％，具体与出血量、孕周、胎盘位置及是否及时干预等因素相关。
胎盘低出血的保胎成功率受多种因素影响。孕周是核心因素之一，孕28周前发现胎盘低置且出血量少时，通过绝对卧床休息和药物抑制宫缩，成功率可达70％-80％。孕周超过32周后，随着子宫下段拉伸，胎盘位置可能自然上移，但若出血反复发作，成功率会降至50％-60％。出血量直接影响预后，单次出血少于月经量且无持续宫缩时，保胎成功率较高。若出现大量出血或血红蛋白持续下降，可能需提前终止妊娠。胎盘覆盖宫颈内口的完全性前置胎盘，出血风险显著高于边缘性前置胎盘。及时使用黄体酮注射液、盐酸利托君片等药物抑制宫缩，配合硫酸镁注射液缓解子宫敏感度，可提升成功率10％-15％。定期超声监测胎盘位置变化，避免剧烈运动和性生活，也是关键干预手段。
胎盘低出血保胎期间需严格监测体征变化，每日记录胎动次数，避免增加腹压的动作。饮食应补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血加重出血风险。睡眠时采用左侧卧位改善胎盘血流，出现新鲜出血或腹痛加剧须立即就医。根据孕周制定个体化方案，部分病例可能需要住院观察至分娩，以降低紧急剖宫产概率。
