心脏房间隔缺损孕妇能否顺产需根据缺损大小和心功能评估决定，多数需剖宫产。
房间隔缺损较小且心功能良好的孕妇，经产科和心内科医生评估后可能尝试阴道分娩。这类孕妇妊娠期心脏负担较轻，缺损对血流动力学影响有限，分娩时可通过严密心电监护、控制产程时间、避免屏气用力等措施降低风险。但需提前备血并做好急诊手术准备，产程中可能出现心律失常或心力衰竭需紧急处理。缺损较大或合并肺动脉高压的孕妇必须选择剖宫产，自然分娩时血流动力学剧烈变化可能导致急性心衰、栓塞等危及生命的并发症。这类患者孕晚期常需限制活动，部分需服用地高辛片或呋塞米片等药物控制症状。
孕妇房间隔缺损应注意定期进行心脏超声和胎心监护，避免过度劳累并保持低盐饮食。
房间隔缺损手术方式包括经导管封堵术、胸腔镜辅助修补术和开胸直视修补术，具体选择需结合缺损大小及患者情况。
经导管封堵术通过股静脉置入封堵器闭合缺损，创伤小且恢复快，适合中央型小至中等缺损。胸腔镜辅助修补术在胸壁打孔完成心内操作，兼具微创和直视优势，适用于部分边缘不足的缺损。开胸直视修补术需锯开胸骨建立体外循环，可处理巨大缺损或合并其他心脏畸形的情况，但创伤较大。
术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查心脏超声。日常注意预防呼吸道感染，均衡饮食有助于康复。
