儿童高热惊厥通常5岁后发生率显著降低，多数在6岁前自然消失。高热惊厥的终止年龄与神经系统发育成熟度、家族遗传史、发热诱因控制等因素相关。
1、神经系统发育：
婴幼儿神经系统未完全髓鞘化，体温调节中枢功能不完善，发热时易出现异常放电。随年龄增长，神经髓鞘化完成，惊厥阈值提高，5-6岁后发作概率明显下降。
2、遗传因素影响：
有高热惊厥家族史的儿童可能持续至7-8岁，部分存在钠离子通道基因突变者，需警惕热性惊厥附加症等特殊类型。建议完善基因检测排除癫痫易感性。
3、发热诱因控制：
反复呼吸道感染或中耳炎等易致发热的疾病，可能延长惊厥发生年龄。及时治疗原发病、提前使用退热药可减少发作，3岁后感染频率降低也有助于终止惊厥。
4、惊厥类型差异：
单纯型高热惊厥多在6岁前自愈，复杂型可能持续更久。若出现单侧发作、持续时间超15分钟、24小时内反复发作等情况，需评估转为癫痫的风险。
5、体温调节能力：
学龄期儿童体温调节机制趋于完善，发热时体温上升速度减缓，且对高温耐受性增强。这是多数儿童5岁后不再发生高热惊厥的生理基础。
日常需注意监测体温变化，体温超过38℃时及时物理降温，选择对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药。保证充足睡眠，避免脱水，发热期间可饮用口服补液盐。饮食宜清淡易消化，推荐米粥、面条等低敏食物。若惊厥发作超过5分钟或伴随意识障碍，需立即就医排除脑膜炎等严重疾病。定期儿童保健科随访，评估神经系统发育状况。
