小针刀治疗存在一定风险，但多数情况下风险可控。小针刀疗法主要用于治疗软组织损伤、骨关节疾病等，其风险主要与操作技术、患者个体差异及术后护理有关。
小针刀治疗过程中可能出现局部疼痛、出血或淤青，这些反应通常较轻微且短期内可自行缓解。操作不当可能导致神经或血管损伤，但经验丰富的医师能有效规避此类风险。部分患者术后可能出现短暂性乏力或麻木感，多数在数日内恢复。严格的无菌操作可降低感染概率，术后遵医嘱保持伤口清洁干燥有助于预防并发症。选择正规医疗机构进行小针刀治疗能显著降低风险。
少数情况下可能出现肌腱断裂、关节腔感染等严重并发症，多见于操作不规范或患者存在基础疾病时。凝血功能障碍患者、局部皮肤感染者及严重骨质疏松者需谨慎选择该疗法。若术后出现持续发热、剧烈疼痛或活动障碍，应立即就医处理。
进行小针刀治疗前应完善相关检查，如实告知医师过敏史和用药情况。术后24小时内避免沾水，一周内避免剧烈运动。治疗期间可配合热敷缓解肌肉紧张，但禁止自行按摩治疗部位。建议选择具有中医微创资质的医师操作，治疗后定期复查评估恢复情况。保持均衡饮食和适度活动有助于促进组织修复。
小针刀治疗足跟痛通常是有效的，适用于由跟骨骨刺、足底筋膜炎等引起的慢性疼痛。小针刀通过松解局部粘连组织、改善血液循环发挥作用，但需严格掌握适应症并由专业医师操作。
小针刀治疗对机械性足跟痛效果较显著。这类疼痛多因足底筋膜反复牵拉或跟骨受力异常导致慢性无菌性炎症。小针刀能精准剥离病变筋膜与骨膜粘连，减轻局部张力。操作时采用垂直进针法，对足底筋膜附着点进行纵向疏通，术后配合足弓支撑垫使用可延缓复发。需注意治疗间隔应保持7-10天，单疗程不超过3次。
对存在滑囊炎或肌腱止点炎的患者效果有限。此类病变常伴随明显红肿热痛，小针刀可能加重炎症反应。若跟痛伴随跟腱增粗或局部皮温升高，建议优先采用冲击波治疗。糖尿病患者、凝血功能障碍者禁用小针刀，存在皮肤感染时需延迟治疗。术后48小时内避免负重行走，防止创面出血。
足跟痛患者日常应选择足跟缓冲型运动鞋，避免赤足行走。体重超标者需控制BMI在24以下，每日可进行足底筋膜牵拉训练。急性期疼痛可采用冰敷，每次15分钟。若保守治疗3个月无效，需考虑影像学检查排除应力性骨折或肿瘤性病变。
