面瘫嘴歪一般需要2周到3个月恢复，实际时间受到病情严重程度、治疗时机、治疗方法、个人体质、护理措施等多种因素的影响。
面瘫嘴歪的恢复时间因人而异，轻度面瘫患者可能在2周左右逐渐恢复面部肌肉功能，这类患者通常表现为单侧嘴角轻微下垂，闭眼时眼睑可完全闭合，通过热敷、按摩等物理治疗配合营养神经药物可促进恢复。部分患者在发病后1个月内症状明显改善，此时面部肌肉力量逐渐增强，但可能遗留轻微不对称，需继续坚持面部肌肉训练。若面瘫由病毒感染引起且未及时治疗，恢复期可能延长至2-3个月，这类患者常伴有耳后疼痛、味觉减退等症状，需联合抗病毒药物和糖皮质激素治疗。少数重症患者或合并糖尿病等基础疾病者，可能超过3个月仍未完全恢复，甚至遗留永久性面部肌肉无力，需考虑针灸或手术干预。
老年患者、免疫力低下人群以及合并高血压、糖尿病的患者恢复速度通常较慢，这类人群微循环较差，神经修复能力较弱，可能需延长药物治疗周期。儿童青少年患者因新陈代谢旺盛，多数在4-6周内恢复良好。寒冷刺激导致的面瘫若早期采取保暖措施，恢复时间可缩短至1个月内。贝尔面瘫患者约70％在6周内自愈，但亨特综合征等特殊类型面瘫需更长时间康复。发病后前两周是治疗黄金期，及时使用泼尼松等药物能显著缩短病程。
面瘫恢复期间应避免冷风直吹面部，用温水洗脸并配合轻柔按摩，每日进行鼓腮、皱眉等面部肌肉训练。饮食选择易咀嚼的温热食物，补充B族维生素促进神经修复，若3个月后仍无改善需复查肌电图评估神经损伤程度。保持充足睡眠和情绪稳定有助于加速康复，外出时可佩戴墨镜防止角膜干燥。
嘴歪了是否能恢复需要根据具体病因判断，多数情况下通过及时治疗可以改善或恢复。常见原因有面神经炎、脑血管疾病、外伤等，少数情况可能与肿瘤压迫有关。
面神经炎导致的嘴歪通常恢复较好。急性期可通过糖皮质激素如泼尼松、抗病毒药物如阿昔洛韦等治疗，配合维生素B族营养神经。发病一周后开始面部肌肉康复训练，如鼓腮、抬眉等动作，多数患者在3-6个月内逐渐恢复。早期进行针灸治疗也有助于促进神经功能修复。保持面部保暖避免冷风刺激，用眼罩保护患侧眼睛防止角膜干燥。
脑血管疾病引起的嘴歪需要紧急处理原发病。脑梗死患者需在溶栓时间窗内接受阿替普酶静脉溶栓，配合阿司匹林抗血小板聚集。脑出血患者需控制血压，使用甘露醇降低颅内压。神经功能缺损的恢复程度与病灶大小相关，早期康复训练可提高恢复概率。部分患者可能遗留轻度面瘫，通过肉毒素注射可改善外观对称性。
出现嘴歪症状应立即就医明确病因，避免自行按摩或热敷。治疗期间保持饮食清淡，避免过硬食物导致咀嚼困难。保证充足睡眠有助于神经修复，外出时可戴口罩减少面部受凉。定期复查评估恢复情况，必要时调整治疗方案。
