甲状腺疾病的表现主要有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺癌等。不同甲状腺疾病的症状差异较大，可能涉及代谢异常、颈部肿块、全身多系统症状等。
1、甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进主要表现为代谢亢进症状，常见有心悸、怕热多汗、食欲亢进但体重下降、手抖、易激动、失眠等。部分患者可能出现眼球突出、甲状腺肿大。甲状腺功能亢进多与格雷夫斯病、毒性多结节性甲状腺肿等因素有关，需通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术干预。
2、甲状腺功能减退甲状腺功能减退症状包括怕冷、乏力、记忆力减退、反应迟钝、皮肤干燥、毛发稀疏、体重增加等。严重者可出现黏液性水肿。甲状腺功能减退常见于桥本甲状腺炎、甲状腺手术后或放射性碘治疗后，需长期补充甲状腺激素。
3、甲状腺结节甲状腺结节多数无明显症状，常在体检时发现颈部肿块。部分患者可能出现吞咽不适、呼吸困难等压迫症状。甲状腺结节需通过超声检查评估性质，必要时进行细针穿刺活检以排除恶性可能。
4、甲状腺炎甲状腺炎包括亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎等类型。亚急性甲状腺炎表现为颈部疼痛伴发热，甲状腺区域触痛明显。桥本甲状腺炎早期可能无症状，后期多发展为甲状腺功能减退。甲状腺炎治疗需根据类型选择抗炎药物或激素替代治疗。
5、甲状腺癌甲状腺癌早期症状不明显，可能仅表现为无痛性颈部肿块。随着病情进展，可能出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡状癌等类型，治疗以手术为主，部分患者需配合放射性碘治疗。
甲状腺疾病症状复杂多样，建议出现相关表现时及时就医检查。日常应注意均衡饮食，适量摄入含碘食物但避免过量，保持规律作息，避免精神过度紧张。甲状腺疾病患者需遵医嘱定期复查甲状腺功能，不可自行调整药物剂量。对于甲状腺结节患者，建议每6-12个月复查甲状腺超声以监测病情变化。
甲状腺疾病的病因主要有遗传因素、自身免疫异常、碘摄入异常、甲状腺炎症、甲状腺肿瘤等因素。
1、遗传因素部分甲状腺疾病具有家族聚集性，如桥本甲状腺炎、格雷夫斯病等。这类疾病与特定基因变异相关，可能通过常染色体显性遗传或隐性遗传方式传递给后代。有家族史的人群发病概率显著增高，建议定期进行甲状腺功能筛查。
2、自身免疫异常免疫系统错误攻击甲状腺组织可导致多种疾病。桥本甲状腺炎患者体内存在抗甲状腺过氧化物酶抗体，导致甲状腺滤泡破坏；格雷夫斯病则产生促甲状腺激素受体抗体，刺激甲状腺激素过度分泌。这类疾病常伴随其他自身免疫病如类风湿关节炎。
3、碘摄入异常长期碘缺乏会引起地方性甲状腺肿，严重时可导致克汀病；而碘过量可能诱发甲状腺功能亢进或甲状腺炎。我国推行碘盐政策后，缺碘性疾病显著减少，但需注意沿海地区居民可能存在碘摄入过量风险。
4、甲状腺炎症亚急性甲状腺炎多与病毒感染有关，表现为甲状腺区疼痛伴发热；无痛性甲状腺炎常见于产后女性，与免疫重建相关。细菌感染引起的急性化脓性甲状腺炎较为罕见，但可能形成脓肿需及时处理。
5、甲状腺肿瘤甲状腺结节中约5％为恶性，辐射暴露是明确危险因素。分化型甲状腺癌如乳头状癌生长缓慢，未分化癌则进展迅速。甲状腺髓样癌具有神经内分泌特性，部分与多发性内分泌腺瘤病基因突变相关。
甲状腺疾病患者应注意保持均衡饮食，海产品、蛋类、乳制品可提供适量碘元素。避免长期大量摄入卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。规律作息有助于维持免疫平衡，建议每1-2年进行甲状腺超声和功能检查。出现颈部肿大、心慌、怕热或多汗等症状时应及时就诊内分泌科。
