脑梗后持续头晕可能由前庭神经损伤、脑干缺血、血压波动、药物副作用等原因引起，可通过前庭康复训练、血压管理、药物调整等方式缓解。
1. 前庭神经损伤：脑梗可能影响前庭神经功能，导致平衡障碍性头晕。建议进行专业前庭康复训练，必要时可使用倍他司汀、银杏叶提取物、甲磺酸倍他司汀等改善微循环药物。
2. 脑干缺血：脑干梗死灶可能压迫前庭神经核，表现为旋转性眩晕。需复查头颅MRI评估缺血灶变化，可选用阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等抗血小板及脑保护剂。
3. 血压波动：血压过高或过低均可加重头晕症状。建议每日定时监测血压，避免快速体位变化，降压药物可选择氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。
4. 药物副作用：部分抗凝药、降压药可能引起头晕不良反应。需在医生指导下调整用药方案，避免自行停药或换药。
脑梗恢复期应保持低盐低脂饮食，适度进行平衡训练，若头晕持续加重或伴随呕吐、意识障碍需立即就医。
