心肌缺血可通过心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、心肌核素显像等检查确诊。
1、心电图：
静息心电图是筛查心肌缺血的常用方法，能捕捉到ST段压低、T波倒置等典型缺血表现。发作期检查阳性率更高，但部分患者静息状态下结果可能正常。动态心电图可连续记录24小时心电活动，提高阵发性缺血的检出率。
2、冠状动脉造影：
作为诊断冠心病的金标准，能直观显示冠状动脉狭窄程度和部位。通过导管注入造影剂，可发现血管堵塞超过50％的病变。该检查属于有创操作，需住院进行，但能同时完成支架植入等治疗。
3、心脏超声：
超声心动图可评估心脏结构和功能变化。心肌缺血时可能出现节段性室壁运动异常，严重者可见射血分数下降。负荷超声通过药物或运动诱发缺血，能提高隐匿性缺血的检出敏感性。
4、运动负荷试验：
通过跑步机或踏车运动增加心脏负荷，配合心电图监测。当心肌耗氧量超过供氧能力时，会出现ST段动态改变和胸痛症状。该检查对劳力型心绞痛诊断价值较高，但需排除严重心律失常等禁忌证。
5、心肌核素显像：
静脉注射放射性核素后，利用γ相机捕捉心肌血流分布。缺血区域表现为放射性稀疏缺损，负荷试验后更明显。该技术能准确判断缺血范围和程度，对多支血管病变评估优于单纯心电图。
确诊心肌缺血后，建议在医生指导下制定个体化检查方案。日常需控制血压血糖，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。每周进行5次30分钟的有氧运动，如快走、游泳等。注意避免寒冷刺激和情绪激动，随身携带硝酸甘油等急救药物。定期复查血脂、血糖等指标，合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7％以下。出现持续性胸痛或夜间阵发性呼吸困难时需立即就医。
肾炎可通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声、肾穿刺活检、免疫学检查等项目确诊。肾炎的诊断主要依赖实验室检查和影像学检查，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式。
1、尿常规尿常规是诊断肾炎的基础检查项目，通过检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标，可以初步判断是否存在肾脏损伤。肾炎患者尿液中常出现蛋白尿、血尿或管型尿。尿常规检查操作简便，结果快速，适合作为筛查手段。若尿常规异常，医生会建议进一步检查明确病因。
2、肾功能检查肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标，可以评估肾脏的滤过功能。肾炎可能导致肾功能受损，表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。肾功能检查有助于判断肾炎的严重程度和分期，为治疗方案的选择提供依据。肾功能异常时需定期复查监测病情变化。
3、肾脏超声肾脏超声是无创的影像学检查，可以观察肾脏的大小、形态和结构变化。肾炎患者可能出现肾脏肿大或萎缩，肾实质回声增强等异常表现。超声检查还能发现肾脏结石、囊肿等并发症。该检查安全无辐射，适合孕妇和儿童等特殊人群。
4、肾穿刺活检肾穿刺活检是确诊肾炎类型和病理分期的金标准。通过获取少量肾组织进行病理检查，可以明确肾炎的具体类型、活动度和纤维化程度。肾活检对制定个体化治疗方案具有重要意义。该检查属于有创操作，存在一定风险，需严格掌握适应症。
5、免疫学检查免疫学检查包括抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等检测，有助于鉴别自身免疫性肾炎。部分肾炎如狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎等与免疫异常有关。免疫学检查可以辅助病因诊断，指导免疫抑制治疗的选择。检查结果需结合临床表现综合判断。
确诊肾炎后，患者应注意低盐优质蛋白饮食，控制血压和血糖，避免使用肾毒性药物。适当运动增强体质，但需避免剧烈运动。定期复查尿常规和肾功能，监测病情变化。出现水肿、尿量减少等症状加重时需及时就医。保持良好的生活习惯有助于延缓肾病进展。
