脑梗病人恢复行走功能通常需要1-6个月，具体时间与梗死部位、康复介入时机、个体差异等因素相关。
脑梗后运动功能恢复存在明显个体差异。梗死面积较小且未累及运动中枢的患者，经早期康复训练后可能在1-3个月恢复基础行走能力。这类患者通常表现为单侧肢体轻度乏力，通过神经功能代偿和康复锻炼可逐步重建运动通路。康复重点包括床上关节活动度训练、坐位平衡练习、辅助器具使用等，需由康复医师制定个性化方案。部分患者在发病后4-6周可尝试站立训练，配合物理治疗如功能性电刺激能加速恢复进程。对于梗死灶位于非关键区域且年龄较轻者，3个月内恢复独立行走的概率较高。
当梗死累及基底节区、内囊或大脑中动脉供血区时，恢复周期往往延长至3-6个月。这类患者多遗留显著偏瘫，需经历床上活动、坐位训练、站立平衡、步态重塑等阶段。早期介入高压氧治疗联合运动想象疗法可能改善预后。严重病例可能持续存在步态异常，需长期使用拐杖或矫形器。高龄、合并糖尿病等基础疾病患者恢复速度更慢，6个月后仍可能需辅助行走。康复过程中需密切监测跌倒风险，逐步增加训练强度，避免过度疲劳导致二次损伤。
脑梗患者康复期间应保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在目标范围。家属需协助记录训练进度，定期复查头颅影像评估恢复情况。若6个月后仍无法行走，需考虑调整康复方案或进行步态矫正手术评估。恢复过程中出现新发肢体无力或意识障碍需立即就医。
脑梗死患者通常需要做核磁共振检查。核磁共振能清晰显示脑组织缺血范围、梗死灶位置及血管病变程度，是诊断和评估脑梗死的重要工具。
脑梗死急性期通过核磁共振弥散加权成像可在发病后数分钟内检出缺血病灶，敏感性高于CT。对于后循环梗死、小脑梗死等CT显示不佳的部位，核磁共振具有显著优势。核磁共振血管成像能无创检测颅内动脉狭窄或闭塞，帮助明确病因。对于亚急性期和慢性期患者，核磁共振可评估梗死灶周围半暗带存活情况，指导后续治疗决策。部分患者需通过增强扫描鉴别肿瘤、炎症等非血管性病变。
存在心脏起搏器、金属植入物等核磁共振检查禁忌证的患者，或病情危急需立即取栓治疗时，可能优先选择CT检查。躁动无法配合检查者需考虑镇静方案。少数肾功能不全患者使用钆对比剂存在肾源性系统性纤维化风险，需谨慎评估。
脑梗死确诊后应遵医嘱规范用药，控制高血压、糖尿病等基础疾病。日常需低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度进行康复训练。出现言语含糊、肢体无力等复发征兆时需立即就医复查影像学。
