老年人长期咳嗽可能由慢性支气管炎、胃食管反流、哮喘、心力衰竭、肺癌等原因引起,具体治疗需根据病因进行针对性干预。
1、慢性支气管炎:长期吸烟或空气污染是主要诱因,表现为咳嗽伴白色泡沫痰。建议戒烟、避免接触刺激性气体,必要时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂,每次1-2喷,每日3-4次。
2、胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉,导致夜间或餐后咳嗽。建议睡前3小时禁食,床头抬高15-20厘米,可服用奥美拉唑肠溶片20mg,每日1次,饭前服用。
3、哮喘:过敏原刺激导致气道高反应性,表现为阵发性咳嗽伴喘息。建议避免接触过敏原,使用布地奈德吸入粉雾剂200μg,每日2次,或沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250μg,每日1次。
4、心力衰竭:心功能不全导致肺淤血,表现为夜间平卧时咳嗽加重。建议限制钠盐摄入,使用利尿剂如呋塞米片20mg,每日1次,或螺内酯片20mg,每日1次。
5、肺癌:长期吸烟或环境暴露可能导致肺部恶性肿瘤,表现为持续性咳嗽伴血丝痰。建议及时就医进行胸部CT检查,必要时进行手术切除或放化疗。
老年人长期咳嗽需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,适当进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸,保持室内空气流通,定期进行健康检查,必要时及时就医明确诊断。