宝宝白眼球上有黑斑可能是结膜色素痣或巩膜黑变病，通常属于良性病变，少数情况下可能与先天性异常或外伤有关。建议家长及时带宝宝就医检查，明确黑斑性质。
结膜色素痣是结膜层黑色素细胞聚集形成的良性肿瘤，多呈扁平状且边界清晰，颜色从浅棕到深黑不等。这种黑斑生长缓慢且极少恶变，常见于球结膜或睑结膜交界处。若黑斑突然增大、颜色加深或伴随出血，需警惕恶性黑色素瘤可能。医生可能通过裂隙灯检查初步判断，必要时需进行组织活检。
巩膜黑变病属于先天性色素沉着，因胚胎期黑色素细胞迁移异常导致，表现为巩膜表层蓝灰色斑块。这种情况在亚洲人群中较为常见，通常不会影响视力。但若黑斑伴随眼压升高、视力下降或虹膜异常，需排查青光眼或虹膜囊肿等并发症。部分患儿可能合并皮肤或神经系统色素沉着，需排查神经皮肤综合征。
建议家长定期观察黑斑变化，避免让宝宝揉搓眼睛。日常注意补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜，避免强光刺激。若黑斑周围出现充血、分泌物增多或宝宝频繁眨眼，应立即到眼科进行眼底检查、眼压测量等专项评估。多数情况下无须特殊治疗，但需每半年复查一次监测变化。
