确诊甲状腺功能减退主要依据血清促甲状腺激素升高、游离甲状腺素降低、甲状腺过氧化物酶抗体阳性等指标。甲状腺功能减退的诊断需结合临床表现与实验室检查，主要有促甲状腺激素、游离甲状腺素、总甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等指标。
1、促甲状腺激素促甲状腺激素是诊断甲状腺功能减退最敏感的指标。原发性甲状腺功能减退时，垂体分泌促甲状腺激素代偿性增高，通常超过正常值上限。中枢性甲状腺功能减退患者促甲状腺激素可能正常或轻度升高，但游离甲状腺素水平明显降低。促甲状腺激素检测需在早晨空腹状态下进行，避免剧烈运动影响结果。
2、游离甲状腺素游离甲状腺素能直接反映甲状腺激素的生物活性。甲状腺功能减退患者游离甲状腺素水平通常低于正常范围，与促甲状腺激素升高具有诊断价值。严重缺碘地区可能出现游离甲状腺素正常而促甲状腺激素升高的情况。检测时需注意某些药物可能干扰游离甲状腺素测定结果。
3、甲状腺过氧化物酶抗体甲状腺过氧化物酶抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎，是甲状腺功能减退的常见病因。该抗体阳性率在桥本甲状腺炎患者中较高，但阴性不能排除诊断。抗体水平与甲状腺功能损伤程度无直接相关性，主要用于病因判断。妊娠期女性抗体阳性可能增加产后甲状腺炎风险。
4、总甲状腺素总甲状腺素包含与蛋白结合的甲状腺素和游离甲状腺素。甲状腺功能减退患者总甲状腺素水平通常降低，但受甲状腺结合球蛋白浓度影响较大。妊娠、服用雌激素等情况可能导致总甲状腺素假性升高。总甲状腺素检测成本较低，适合用于初步筛查。
5、甲状腺球蛋白抗体甲状腺球蛋白抗体常与甲状腺过氧化物酶抗体同时检测，两者阳性可提高自身免疫性甲状腺疾病的诊断概率。该抗体在甲状腺癌术后监测中更有价值，对甲状腺功能减退的诊断特异性较低。部分毒性弥漫性甲状腺肿患者也可能出现抗体阳性。
甲状腺功能减退患者日常需保持均衡饮食，适当增加海带紫菜等富碘食物摄入，避免大量食用卷心菜木薯等致甲状腺肿物质。规律作息有助于维持甲状腺功能稳定，冬季可适当增加衣物预防畏寒症状加重。建议每3-6个月复查甲状腺功能，根据检查结果调整左甲状腺素钠剂量，不可自行增减药物。出现心悸多汗等药物过量表现时应及时就医评估。
贫血指标三项正常值通常包括血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积，成年男性血红蛋白正常值为120-160克每升，红细胞计数为4.0-5.5×10¹²每升，红细胞压积为40％-50％；成年女性血红蛋白正常值为110-150克每升，红细胞计数为3.5-5.0×10¹²每升，红细胞压积为37％-47％。
血红蛋白是红细胞内负责运输氧气的主要成分，其数值直接反映血液携氧能力。红细胞计数体现单位体积血液中红细胞的数量，与造血功能密切相关。红细胞压积表示红细胞在血液中所占体积比例，可辅助判断血液浓缩或稀释状态。这三项指标需结合临床症状和其他实验室检查综合评估，单纯数值异常可能受脱水、高原居住等生理因素影响。检测前应避免剧烈运动或大量饮水，女性月经期可能出现暂时性指标波动。不同年龄段和性别人群正常范围存在差异，儿童和孕妇需参考特定标准。部分医疗机构可能采用略有差异的参考值，应以报告单标注范围为准。
若检测结果接近临界值，建议间隔一段时间复查并观察有无乏力、头晕等贫血症状。日常需保持均衡饮食，适量摄入富含铁元素的动物肝脏、红肉和深色蔬菜，配合维生素C促进铁吸收。长期素食者或月经量多的女性可定期监测指标，避免慢性贫血。出现明显异常或伴随心悸、气短等症状时，应及时就医排查缺铁性贫血、再生障碍性贫血等病因。
