心源性脑栓塞患者应挂神经内科或心血管内科。心源性脑栓塞可能由心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死、感染性心内膜炎、扩张型心肌病等原因引起。
1、神经内科神经内科是处理脑栓塞的首选科室，医生会通过头颅CT或MRI明确脑部病变范围，评估神经功能缺损程度。针对心源性脑栓塞，神经内科医生会联合心血管内科制定抗凝治疗方案，常用药物包括华法林钠、达比加群酯、利伐沙班等抗凝药，同时会监测凝血功能防止出血并发症。急性期可能采取静脉溶栓治疗，恢复期侧重肢体康复训练和语言功能恢复。
2、心血管内科心血管内科负责排查和处理心脏原发病因，通过心电图、心脏超声等检查明确是否存在房颤、瓣膜赘生物等栓子来源。对于房颤患者会进行CHA2DS2-VASc评分以评估卒中风险，必要时行左心耳封堵术。心脏瓣膜病患者可能需要调整抗凝强度或考虑瓣膜修复手术。心血管内科与神经内科协同管理可降低栓塞复发风险。
心源性脑栓塞患者需长期低盐低脂饮食，控制每日液体摄入量，避免剧烈体位变化。康复期应在医生指导下进行循序渐进的肢体活动，定期复查凝血功能和心脏超声。家属需协助监测患者意识状态、肢体活动及言语变化，出现新发头痛、呕吐或肢体无力时立即就医。保持规律服药的同时，注意预防跌倒等意外伤害。
肾结石患者应挂泌尿外科就诊。肾结石可能与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染因素、药物因素等原因有关，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。
1、泌尿外科泌尿外科是处理肾结石的核心科室，负责结石的诊断与综合治疗。医生会通过尿常规、B超或CT等检查明确结石位置和大小，根据病情选择药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。对于合并肾积水或感染的患者，需优先控制感染并解除梗阻。该科室还能提供预防结石复发的饮食和生活方式指导。
2、急诊科当肾结石引发剧烈肾绞痛、持续血尿或发热寒战等急症时，需立即前往急诊科。急诊医生会快速进行止痛解痉治疗，通过静脉输液维持水电解质平衡，必要时安排急诊影像学检查评估梗阻程度。若出现脓毒血症或急性肾功能衰竭等严重并发症，急诊科可协调多学科会诊处理。
3、肾病内科对于反复发作的结石患者或存在高钙血症、高尿酸血症等代谢异常者，肾病内科可帮助排查遗传性肾小管疾病、甲状旁腺功能亢进等基础病因。该科室通过24小时尿生化分析评估代谢紊乱类型，制定针对性药物方案如枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等调节尿液成分，从根源上降低复发概率。
4、中医科中医科可辅助治疗直径小于6毫米的结石，常用排石汤配合针灸缓解症状。金钱草颗粒、排石颗粒等中成药能促进输尿管蠕动，海金沙胶囊可利尿通淋。但需注意中药不能替代碎石或手术等现代医学治疗，服用期间应定期复查结石位置变化。
5、疼痛科对于慢性结石导致的顽固性腰痛，疼痛科可采用神经阻滞、冲击波疼痛治疗等介入技术改善症状。该科室还能指导患者使用双氯芬酸钠栓、曲马多缓释片等镇痛药物，但需警惕长期用药可能掩盖病情进展，治疗期间仍需定期至泌尿外科随访。
肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐和动物蛋白摄入。适度进行跳跃运动有助于小结石排出，但突发剧烈腰痛伴呕吐时需立即就医。术后患者应按医嘱定期复查泌尿系超声，监测结石复发情况。存在代谢异常者需长期随访尿液PH值和生化指标。
