功能性子宫出血可能引发贫血、感染、生活质量下降、子宫内膜病变及心理问题等危险。长期异常出血需警惕子宫内膜增生或恶变风险。
1、贫血：
长期不规则出血会导致铁元素大量流失，引发缺铁性贫血。患者可能出现乏力、头晕、心悸等症状，严重时需输血治疗。建议定期检测血常规，及时补充铁剂和富含铁的食物如动物肝脏、菠菜等。
2、感染风险：
持续出血会破坏阴道正常菌群平衡，增加病原体上行感染风险。可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等，表现为发热、下腹痛、异常分泌物。需保持外阴清洁，避免经期性生活，出现感染症状需及时抗感染治疗。
3、生活质量：
不可预测的出血可能影响社交活动、运动锻炼和性生活。部分患者因长期使用卫生用品出现皮肤刺激症状。建议选择棉质透气卫生用品，记录出血周期以便提前做好防护准备。
4、内膜病变：
长期无排卵性出血可能引起子宫内膜单纯性增生、复杂性增生，甚至不典型增生。这些病变可能发展为子宫内膜癌，尤其肥胖、多囊卵巢综合征患者风险更高。建议每年进行妇科超声检查，必要时行诊断性刮宫。
5、心理影响：
长期出血异常易导致焦虑、抑郁等情绪问题，部分患者出现睡眠障碍。出血带来的失控感可能影响工作和人际关系。可寻求心理支持，练习放松技巧如腹式呼吸、正念冥想等缓解压力。
日常需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食注意补充优质蛋白和含铁食物，限制生冷辛辣刺激。适度进行瑜伽、散步等温和运动，避免剧烈运动加重出血。建议每3-6个月复查妇科超声和激素水平，出血量突然增多或持续超过10天应及时就医。40岁以上患者出现不规则出血需排除器质性病变，必要时进行宫腔镜检查。
功能性子宫出血的典型症状包括月经周期紊乱、经期延长、经量增多、不规则出血以及贫血相关表现。
1、周期紊乱：
月经周期短于21天或长于35天，排卵障碍导致子宫内膜无法规律脱落。常见于青春期和围绝经期女性，需通过基础体温测定和激素检查明确原因，必要时采用孕激素周期疗法调节。
2、经期延长：
出血持续时间超过7天，子宫内膜修复机制异常所致。可能伴随血块排出，长期出血易引发感染，建议进行超声检查排除器质性病变，药物治疗可选择氨甲环酸等抗纤溶药物。
3、经量增多：
单次月经失血量超过80毫升，每小时需更换卫生巾。与前列腺素合成异常、纤溶系统亢进有关，可能引发头晕乏力等贫血症状，临床常用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血。
4、不规则出血：
非经期出现点滴或大量出血，常见于无排卵性功血。子宫内膜在单一雌激素刺激下过度增生，突破性出血时需诊断性刮宫排除恶变，药物治疗以地屈孕酮等孕激素为主。
5、贫血症状：
长期失血导致血红蛋白低于110g/L，表现为面色苍白、心悸气短。需联合铁剂纠正贫血，重度贫血需输血治疗，同时监测血清铁蛋白水平指导补铁疗程。
建议保持规律作息避免内分泌紊乱，适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，经期避免剧烈运动。出血期间每日记录出血量和使用卫生巾数量，突发大量出血或持续三个月周期异常需及时妇科就诊，超声监测子宫内膜厚度变化，40岁以上患者建议常规进行子宫内膜活检排除恶性病变。
