小孩子咳嗽3天是否要紧需结合具体情况判断。若咳嗽轻微、无发热或呼吸困难，通常无须过度担心；若伴随持续高热、喘息或精神萎靡，则可能提示存在呼吸道感染等疾病，建议及时就医。
咳嗽是儿童常见的防御性反射，多数由病毒性感冒引起。3天内若咳嗽频率逐渐减少，痰液清稀，且孩子食欲和活动正常，通常属于自限性过程。可适当增加室内湿度，鼓励少量多次饮用温水，避免冷空气或刺激性气味接触。观察期间不建议自行使用镇咳药，尤其是2岁以下婴幼儿。
当咳嗽伴随体温超过38.5度持续24小时以上，出现犬吠样咳嗽或呼吸时锁骨凹陷，需警惕急性喉炎、肺炎等疾病。早产儿、先天性心脏病患儿或免疫缺陷儿童更易进展为重症。夜间咳嗽加重伴呕吐、进食困难或皮肤青紫时，应立即急诊处理。部分患儿可能因过敏体质引发咳嗽变异性哮喘，表现为干咳超过4周且运动后加剧。
建议家长记录咳嗽发作时段、痰液性状及伴随症状，就医时提供详细病史。避免接触二手烟、尘螨等刺激物，保持每天12小时以上睡眠。6岁以上儿童可含服少量蜂蜜缓解咽部不适，但1岁内婴儿禁用。若咳嗽持续超过10天或反复发作，需进行胸片、过敏原检测等评估。
