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突然肚子疼拉肚子是怎么回事

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刘磊
刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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肚子疼又拉肚子可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、细菌感染、病毒感染、肠易激综合征等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

食用生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致腹痛腹泻。症状较轻时可暂时禁食,饮用温盐水补充电解质。避免进食油腻、高纤维食物,待症状缓解后从清淡流食逐步过渡到正常饮食。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息不规律可能引发肠道蠕动异常。表现为阵发性脐周疼痛伴糊状便,可通过热敷腹部缓解痉挛。建议规律作息,适当服用双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节菌群平衡。

3、细菌感染

进食被沙门氏菌等污染的食品可能导致发热伴黏液脓血便。需进行大便常规检查确诊,可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜,配合盐酸小檗碱片进行抗菌治疗。治疗期间注意餐具消毒隔离。

4、病毒感染

轮状病毒或诺如病毒感染常见水样泻伴喷射性呕吐。儿童患者需警惕脱水,可口服补液盐维持水电解质平衡。成人可选用消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌,必要时静脉补液支持治疗。

5、肠易激综合征

精神因素诱发的肠道敏感表现为腹痛后排便缓解。建议记录饮食日记排查诱因,腹痛明显时可短期使用匹维溴铵片调节肠道蠕动。配合认知行为治疗改善焦虑情绪,保持适度运动增强胃肠功能。

出现持续48小时以上的严重腹泻、血便、高热或意识模糊需立即就医。恢复期宜选择低渣饮食如米粥、面条,避免乳制品和粗纤维食物。注意观察尿量预防脱水,便后及时清洁防止肛周皮肤损伤。保持餐具清洁并实行分餐制,处理呕吐物或排泄物时做好个人防护。

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