成人湿疹治疗常用药膏包括氢化可的松乳膏、他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。湿疹治疗需根据皮损严重程度、病因及个体差异选择药物,主要干预方式有糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂及保湿修复类。
1、氢化可的松乳膏弱效糖皮质激素药膏适用于轻度急性期湿疹,通过抑制免疫反应减轻红肿瘙痒。面部及皮肤薄嫩部位建议短期使用,连续应用不超过2周。需注意长期使用可能导致皮肤萎缩或毛细血管扩张。
2、他克莫司软膏非激素类免疫调节剂适用于面部及反复发作的慢性湿疹。通过阻断T细胞活化缓解炎症,不会引起皮肤萎缩。用药初期可能出现灼热感,建议夜间使用并配合保湿剂。
3、吡美莫司乳膏钙调磷酸酶抑制剂适合2岁以上患者长期维持治疗。对激素抵抗型湿疹效果显著,可修复皮肤屏障功能。使用期间需严格防晒,避免与光敏性药物联用。
4、尿素维E乳膏保湿修复类制剂含10%尿素和维生素E,能缓解皮肤干燥脱屑。作为基础治疗需每日多次涂抹,尤其适用于亚急性期湿疹的角质层修复,可减少激素用量。
5、复方制剂含抗菌成分的复方曲安奈德益康唑乳膏适用于合并感染的湿疹。抗真菌药物与激素协同作用,可控制继发微生物感染。开放性皮损需先控制感染再使用。
湿疹患者日常应避免过度清洁,沐浴水温控制在37℃以下,使用无皂基清洁剂。穿着纯棉透气衣物,室内湿度保持在50%-60%。饮食需记录过敏原,限制辛辣刺激食物。急性期可冷敷缓解瘙痒,慢性期坚持使用医用保湿剂。症状持续加重或出现渗液结痂时需及时皮肤科就诊。