白内障手术后视力模糊可能由术后角膜水肿、后囊膜混浊、人工晶体位置异常、黄斑水肿或视网膜病变等因素引起。
1、角膜水肿：
手术过程中角膜内皮细胞可能受到机械性损伤，导致暂时性水肿。这种情况通常在1-2周内自行消退，严重时可使用高渗滴眼液促进水肿吸收。术后早期视力模糊多与此相关，需注意避免揉眼。
2、后囊膜混浊：
约20％-50％患者术后数月可能出现后囊膜混浊，医学上称为后发性白内障。混浊的后囊膜会阻挡光线进入眼内，造成视力下降。这种情况可通过YAG激光后囊膜切开术治疗，门诊即可完成。
3、人工晶体移位：
人工晶体位置异常可能由悬韧带松弛或术中固定不充分导致。轻度偏位可能仅引起眩光症状，严重移位会导致明显视力障碍。需通过裂隙灯检查确诊，必要时需手术调整晶体位置。
4、黄斑水肿：
手术刺激可能引发黄斑区毛细血管渗漏，形成囊样水肿。患者除视力模糊外，还可能出现视物变形。可通过光学相干断层扫描确诊，治疗包括局部注射抗血管内皮生长因子药物或激素。
5、视网膜病变：
术前已存在的糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等眼底疾病，可能在术后显现症状。这类情况需要详细眼底检查，根据具体病变类型采取相应治疗措施。
白内障术后应遵医嘱定期复查，术后1个月内避免剧烈运动、弯腰提重物等可能增加眼压的行为。饮食上多摄入富含维生素C、E及叶黄素的食物如蓝莓、菠菜、胡萝卜等，有助于促进眼部微循环。保持规律作息，控制血糖血压在正常范围，外出佩戴防紫外线眼镜。如出现突然视力下降、眼痛等症状需立即就医。
青光眼术后视力模糊可能由术后炎症反应、角膜水肿、眼压波动、黄斑水肿、白内障进展等原因引起。
1、术后炎症反应：
青光眼手术会刺激眼内组织产生炎症反应，炎症介质可能导致暂时性视物模糊。这种情况通常使用抗炎滴眼液控制，多数患者在1-2周内逐渐恢复。术后需严格遵医嘱复查，监测前房闪辉等炎症指标。
2、角膜水肿：
手术器械接触或眼内灌注液可能损伤角膜内皮细胞，导致角膜含水量增加出现雾状混浊。轻度水肿可通过高渗滴眼液缓解，严重者需角膜内皮移植。糖尿病患者更易发生持续性角膜水肿。
3、眼压波动：
术后早期滤过过强或瘢痕化均可造成眼压异常。低眼压可能引起脉络膜脱离导致视物变形，高眼压会压迫视神经。需通过前房成形、按摩滤过泡或加用降眼压药物调整，眼压稳定后视力多可改善。
4、黄斑水肿：
手术创伤可能破坏血-视网膜屏障，引发黄斑区液体积聚。患者主诉中央视野模糊伴视物变形。确诊需光学相干断层扫描检查，治疗包括局部或眼内注射糖皮质激素，合并糖尿病患者预后较差。
5、白内障进展：
手术操作可能加速原有晶状体混浊，尤其超声乳化时能量使用不当更易损伤。表现为渐进性无痛性视力下降，裂隙灯检查可见晶状体密度改变。待眼部状态稳定后可行白内障手术，但需谨慎评估滤过泡功能。
术后早期保持头部高位休息，避免低头弯腰动作有助于减轻角膜水肿。饮食注意补充维生素A、C及锌元素，如胡萝卜、蓝莓等食物可促进视网膜修复。适度散步等低强度运动可改善眼部血液循环，但需防止剧烈运动撞击术眼。严格遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，出现持续眼痛、视力骤降等异常需立即复诊。术后3个月内定期监测眼压、视神经及黄斑状态，合并糖尿病患者需加强血糖控制。
