宫腔粘连的常见症状有不规则阴道出血、月经量减少、闭经、周期性腹痛及不孕。宫腔粘连主要由子宫内膜损伤引起，常见于人工流产、宫腔手术或感染后。
1、不规则阴道出血宫腔粘连可能导致子宫内膜部分或完全粘连，影响正常脱落，表现为非月经期点滴出血或经期延长。出血量通常少于正常月经，可能伴有血块。这种情况需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。
2、月经量减少子宫内膜大面积粘连会减少功能性内膜面积，导致月经量明显减少，甚至仅为点滴状。部分患者月经周期仍规律，但经期缩短至1-2天。长期月经量过少可能提示中度以上粘连，需评估卵巢功能排除其他内分泌疾病。
3、闭经严重宫腔粘连可导致宫腔完全封闭，出现继发性闭经。患者虽有周期性卵巢激素变化，但经血无法排出，可能伴随下腹坠胀感。这种情况常见于多次宫腔操作史者，需超声检查测量子宫内膜厚度，必要时行宫腔粘连松解术。
4、周期性腹痛宫腔部分粘连时，经血排出受阻可能引发周期性下腹疼痛，疼痛程度与经血潴留量相关。疼痛多始于月经来潮前1-2天，持续至经期结束。若合并感染可能出现持续性隐痛，需与盆腔炎鉴别。
5、不孕宫腔粘连改变宫腔形态，影响胚胎着床，是继发性不孕的常见原因。轻度粘连可能仅降低妊娠概率，重度粘连则完全阻碍受孕。对于有生育需求者，建议在宫腔镜术后放置宫内节育器预防再粘连，并配合雌激素促进内膜修复。
宫腔粘连患者应保持外阴清洁，避免盆浴和性生活至出血停止。术后可适当补充富含维生素E和锌的食物如坚果、深海鱼，促进内膜修复。建议每日进行适度有氧运动改善盆腔血液循环，但避免剧烈运动导致创面出血。定期复查超声监测子宫内膜恢复情况，计划妊娠者需在医生指导下把握受孕时机。
宫腔粘连可通过宫腔镜下粘连分离术、雌激素治疗、放置宫内节育器、中药调理、物理治疗等方式治疗。宫腔粘连通常由人工流产、宫腔感染、子宫内膜损伤、宫腔手术操作、结核性子宫内膜炎等原因引起。
1、宫腔镜下粘连分离术宫腔镜下粘连分离术是治疗中重度宫腔粘连的首选方法，通过宫腔镜直视下精确分离粘连组织，可减少子宫内膜二次损伤。手术需在月经干净后3-7天进行，术后需配合雌激素治疗促进内膜修复。该手术能有效恢复宫腔形态，改善月经量少、不孕等症状。
2、雌激素治疗雌激素可促进子宫内膜增生修复，常用于术后辅助治疗。常用药物包括戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，需在医生指导下周期性使用。治疗期间需监测内膜厚度变化，避免长期大剂量使用导致乳腺增生等副作用。
3、放置宫内节育器术后放置宫内节育器可机械性阻隔创面接触，预防再次粘连。通常选择惰性材质节育器，放置3-6个月后取出。该方法需配合抗感染治疗，期间可能出现腰酸、经期延长等不适，需定期复查宫腔情况。
4、中药调理中医认为宫腔粘连多属血瘀证候，可选用活血化瘀类中药如桂枝茯苓丸、血府逐瘀汤等方剂调理。针灸选取关元、子宫等穴位可改善局部血液循环。中药治疗周期较长，需辨证施治并与西医治疗相结合。
5、物理治疗盆底肌电刺激、局部热敷等物理疗法可促进盆腔血液循环，辅助缓解粘连相关症状。适用于轻度粘连或术后康复阶段，需持续治疗1-3个月。治疗期间应避免剧烈运动，保持会阴部清洁预防感染。
宫腔粘连患者治疗后需定期复查宫腔镜评估恢复情况，术后3个月内禁止性生活及盆浴。日常可适当食用黑豆、阿胶等具有滋阴养血功效的食物，避免生冷辛辣刺激。保持规律作息，避免过度劳累，适度进行瑜伽等舒缓运动改善盆腔血液循环。出现月经异常或腹痛加重应及时就诊。
