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一直拉稀该怎么办

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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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连续几天拉肚子拉稀可能由饮食不当、肠道感染、食物过敏、药物副作用、慢性肠炎等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、避免过敏原等方式缓解。

1、饮食不当:食用不洁食物或过量摄入油腻、辛辣食物可能导致腹泻。建议选择清淡易消化的食物,如白粥、蒸苹果,避免生冷、刺激性食物,同时补充水分和电解质,防止脱水。

2、肠道感染:细菌、病毒或寄生虫感染是腹泻的常见原因。症状包括腹痛、发热、恶心等。治疗时可使用蒙脱石散3g/次,每日3次、口服补液盐500ml/次,每日多次缓解症状,必要时就医进行病原体检测。

3、食物过敏:对某些食物如乳制品、坚果等过敏可能引发腹泻。症状常伴有皮肤瘙痒、呼吸困难等。建议记录饮食日记,避免摄入过敏原,必要时使用抗组胺药物如氯雷他定片10mg/次,每日1次。

4、药物副作用:某些药物如抗生素、非甾体抗炎药可能引起肠道菌群失调,导致腹泻。症状多为轻度,停药后可缓解。建议与医生沟通调整用药方案,必要时补充益生菌如双歧杆菌2粒/次,每日2次调节肠道菌群。

5、慢性肠炎:炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎可能表现为持续腹泻。症状包括腹痛、便血、体重下降等。治疗需长期用药,如美沙拉嗪500mg/次,每日3次、糖皮质激素剂量依病情调整,严重时需手术治疗。

饮食上建议选择低纤维、低脂肪的食物,如白米饭、蒸鱼,避免乳制品和高糖食物。运动方面可进行轻度活动如散步,促进肠道蠕动。护理时注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。若腹泻持续超过一周或伴有严重症状如高热、血便,应及时就医。

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