弥漫性轴索损伤的临床特点主要包括意识障碍、自主神经功能紊乱、运动功能障碍、认知功能障碍以及影像学特征。
1、意识障碍：
弥漫性轴索损伤患者常表现为持续性昏迷，昏迷程度与损伤严重程度相关。损伤初期可能出现短暂清醒期，随后进入持续昏迷状态。部分患者可能表现为植物状态或最小意识状态，持续时间可从数周至数月不等。
2、自主神经功能紊乱：
患者常见体温调节障碍、血压波动、心率异常等自主神经症状。严重者可出现中枢性高热、呼吸节律紊乱等危及生命的症状。这些症状与脑干网状结构受损密切相关。
3、运动功能障碍：
患者多表现为四肢肌张力增高、病理反射阳性等锥体束损害体征。部分患者可能出现去大脑强直或去皮层强直等特殊姿势。运动障碍程度与轴索损伤范围呈正相关。
4、认知功能障碍：
幸存患者常遗留注意力障碍、记忆缺损、执行功能障碍等认知后遗症。部分患者可能出现情感淡漠、人格改变等精神症状。认知障碍恢复过程缓慢，多数需要长期康复训练。
5、影像学特征：
CT检查可见脑组织弥漫性肿胀、脑室受压等间接征象。MRI检查能更清晰显示轴索损伤病灶，T2加权像可见脑白质区多发点状高信号，弥散加权成像显示异常信号更敏感。
弥漫性轴索损伤患者康复期需注意营养支持，保证每日足够热量和蛋白质摄入，可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物。康复训练应循序渐进，早期以被动活动为主，后期逐步增加主动训练强度。家属需密切观察患者生命体征变化，定期进行认知功能评估，配合专业康复团队制定个性化康复方案。睡眠障碍患者可尝试建立规律作息，创造安静舒适的休息环境。
银屑病的临床表现主要有皮肤红斑、鳞屑、瘙痒、关节肿痛和指甲改变。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，典型表现为界限清楚的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝盖等部位。
1、皮肤红斑银屑病最常见的表现是边界清晰的红色斑块，多呈圆形或椭圆形，大小不等。红斑基底浸润明显，表面可有不同程度的炎症反应。斑块常对称分布，好发于四肢伸侧、腰骶部等摩擦部位。红斑可能持续数周至数月，部分患者会伴随灼热感。
2、鳞屑皮损表面覆盖多层银白色鳞屑是银屑病的特征性表现。鳞屑干燥易剥落，刮除后可见薄膜现象和点状出血。鳞屑的形成与表皮细胞增殖过快有关，正常情况下表皮更替需要28天，而银屑病患者仅需3-4天。鳞屑脱落后常附着在衣物上，影响患者生活质量。
3、瘙痒约半数患者会出现不同程度的瘙痒症状，夜间可能加重。瘙痒程度从轻微不适到剧烈难忍不等，搔抓会导致皮损加重和继发感染。瘙痒可能与皮肤屏障功能受损、神经末梢敏感性增加以及炎症介质释放有关。严重瘙痒会影响睡眠和日常工作。
4、关节肿痛约30％患者会发展为银屑病关节炎，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。最常累及远端指间关节，也可侵犯脊柱和骶髂关节。关节症状可能先于皮肤表现出现，容易被误诊为类风湿关节炎。长期未治疗的关节炎可导致关节畸形和功能障碍。
5、指甲改变指甲受累表现为甲板点状凹陷、甲剥离、甲下角化过度和甲板增厚等。指甲改变在银屑病患者中发生率较高，可能单独出现或伴随皮肤症状。严重的指甲损害会影响手指功能，增加真菌感染风险。指甲病变程度与疾病活动性相关，可作为评估疗效的指标之一。
银屑病患者应注意保持皮肤清洁湿润，避免搔抓和皮肤损伤。洗澡水温不宜过高，可选用温和的清洁产品。穿着宽松透气的棉质衣物，减少皮肤摩擦。饮食上注意营养均衡，限制高糖高脂食物摄入。适当进行有氧运动有助于改善免疫功能，但要避免剧烈运动导致皮肤损伤。保持规律作息，避免精神紧张和过度劳累。严格遵医嘱用药，定期复诊评估病情变化。出现关节症状时应尽早就诊，防止关节损害进展。
