肝内实性结节不一定是肝癌，可能由肝血管瘤、局灶性结节增生、肝腺瘤或肝癌等疾病引起。
1. 肝血管瘤肝血管瘤是最常见的良性肝脏肿瘤，可能与先天性血管发育异常有关，通常无明显症状，偶有右上腹隐痛。
2. 局灶性结节增生局灶性结节增生是肝脏良性病变，可能与血管畸形或激素刺激有关，多数患者无自觉症状，常在体检时发现。
3. 肝腺瘤肝腺瘤多见于长期服用避孕药的女性，属于良性肿瘤但有恶变可能，可能出现腹部包块或疼痛症状。
4. 肝癌肝癌是恶性肝脏肿瘤，可能与乙肝病毒感染、肝硬化等因素有关，常表现为消瘦、腹痛、黄疸等症状。
发现肝内实性结节应及时就医完善增强CT或MRI检查，避免自行判断延误诊治，平时注意戒酒、定期复查。
