儿童急性肾炎日常需注意控制水分摄入、限制盐分、保证休息、预防感染、定期复查。急性肾炎是儿童常见的肾脏疾病,多由链球菌感染引起,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
1、控制水分摄入儿童急性肾炎伴有水肿或高血压时需严格限制水分摄入,每日饮水量不超过前一天尿量加500毫升。家长需记录患儿24小时出入量,避免过量饮水加重心脏负担。可选用带有刻度的水杯定量饮水,避免饮用含糖饮料或果汁。
2、限制盐分每日食盐摄入量控制在1-2克以内,避免食用腌制食品、加工食品及含钠调味品。烹饪时可使用柠檬汁、醋等替代盐调味,选择新鲜蔬菜水果补充钾离子。严重水肿期可能需要短期采用无盐饮食,需在医生指导下调整。
3、保证休息急性期应卧床休息2-4周,待水肿消退、血压正常后可逐渐增加活动量。家长需为患儿创造安静环境,避免剧烈运动或情绪激动。恢复期可进行散步等轻度活动,但3-6个月内禁止参加体育竞赛。
4、预防感染注意口腔清洁和皮肤护理,每日用生理盐水漱口3-4次。避免去人群密集场所,气候变化时及时增减衣物。如出现咽痛、发热等症状需立即就医,不可自行使用抗生素。痊愈后仍需定期检查咽拭子培养。
5、定期复查出院后每周复查尿常规和血压,持续1-2个月直至指标正常。3个月内每月检测肾功能,半年内避免预防接种。家长需保存所有检查报告,观察患儿有无眼睑浮肿、尿量减少等复发征兆。
患儿饮食宜选用优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,每日蛋白摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸食品。保持居室通风干燥,衣物被褥定期消毒。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力,但需避免服用含马兜铃酸的中草药。若出现头痛、视物模糊等高血压危象症状,应立即送医急诊处理。