半夜心跳加速可能由生理性因素、心律失常、甲状腺功能亢进、低血糖或焦虑症等原因引起。
1、生理性因素：
夜间突然心跳加快常见于饮用含咖啡因饮料、睡前剧烈运动或睡眠姿势压迫心脏等情况。这类因素导致交感神经兴奋性增高，通常调整生活习惯后可缓解，如避免睡前3小时摄入刺激性饮品、选择左侧卧位睡眠。
2、心律失常：
阵发性室上性心动过速或房颤可能在夜间发作，与迷走神经张力变化有关。患者常伴心悸、胸闷症状，心电图检查可确诊。轻度发作可通过屏气法缓解，反复发作需进行射频消融治疗。
3、甲状腺功能亢进：
甲亢患者基础代谢率增高易出现夜间心动过速，可能伴随手抖、体重下降等症状。甲状腺激素检测可明确诊断，治疗需使用抗甲状腺药物控制激素水平，同时限制碘摄入。
4、低血糖反应：
糖尿病患者夜间血糖过低会触发肾上腺素大量分泌，引发心慌、出汗等反应。建议睡前监测血糖，适量加餐可选择全麦饼干、无糖酸奶等缓释碳水化合物。
5、焦虑症发作：
惊恐障碍患者在夜间可能出现突发性心悸，伴呼吸困难或濒死感。认知行为疗法和腹式呼吸训练能有效缓解症状，严重时需配合抗焦虑药物治疗。
建议保持规律作息，晚餐避免高脂饮食，卧室温度维持在20-24℃。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但睡前2小时应避免剧烈运动。若每月发作超过2次或伴随晕厥、胸痛，需及时进行24小时动态心电图和甲状腺功能检查。日常可练习冥想放松技巧，限制钠盐摄入量每日不超过5克。
