无痛胃镜检查通常需要家属陪同。无痛胃镜需使用静脉麻醉药物，检查后可能出现头晕、乏力等短暂不适，陪同人员可协助完成术前签字、术后照护及返程安全。主要考虑因素包括麻醉风险、术后行动力下降、紧急情况处理、医院规定要求、特殊人群需求。
1、麻醉风险：
无痛胃镜使用的丙泊酚等麻醉药物可能引发呼吸抑制、低血压等不良反应，虽发生率低，但需家属在场协助观察术后苏醒情况。部分患者对麻醉药物敏感，可能出现延迟苏醒，陪同人员可及时向医护人员反馈异常。
2、术后行动力：
麻醉药物代谢需2-4小时，检查后可能出现步态不稳、判断力下降，单独离院易发生跌倒。医院通常要求术后24小时内不得驾驶车辆或操作机械，家属陪同能保障返程交通安全。
3、紧急处理：
极少数情况下可能发生消化道出血、穿孔等并发症，需家属参与医疗决策。若检查中发现息肉等病变需即时处理，陪同人员可协助签署知情同意书。
4、医院规定：
国内多数三甲医院将家属陪同列为无痛胃镜硬性要求，涉及麻醉评估表签署、术后留观交接等流程。部分医院允许朋友替代家属，但需提前确认具体规定。
5、特殊人群：
老年患者、孕妇、心肺功能不全者更需陪同。65岁以上人群麻醉风险增加，陪同人员需携带既往病历；妊娠期女性需评估麻醉药物对胎儿影响。
建议检查前8小时禁食，2小时禁水，避免穿紧身衣物。携带既往胃镜检查报告、过敏史记录。术后2小时内禁食水，24小时内避免剧烈运动，出现持续腹痛或呕血需立即就医。选择上午检查可留足恢复时间，陪同人员应了解患者基础疾病情况。
做胃镜食道取活检不一定是食道癌，可能是炎症、溃疡或其他病变。
胃镜检查时取活检是常见的诊断手段，用于明确食道黏膜的病理变化。食道癌的确诊需要活检组织病理学检查发现癌细胞，但活检也可能发现反流性食管炎、巴雷特食管、食道溃疡等良性疾病。这些病变可能因长期胃酸刺激、感染或自身免疫因素引起，表现为吞咽不适、胸骨后疼痛等症状。医生会根据活检结果结合临床表现综合判断，若发现癌前病变可早期干预。
日常需避免过热、辛辣饮食，戒烟限酒，定期复查胃镜。若病理提示异常应及时就诊，由专科医生评估后续治疗方案。
