血糖高引起呕吐可能与糖尿病酮症酸中毒、胃肠神经病变、药物副作用、电解质紊乱、急性胰腺炎等因素有关。长期高血糖可能导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐症状。
1. 糖尿病酮症酸中毒血糖急剧升高时可能诱发糖尿病酮症酸中毒，体内酮体堆积刺激呕吐中枢。患者常伴随呼吸深快、腹痛、意识模糊等症状。需紧急就医纠正酸中毒，临床常用胰岛素注射液联合氯化钠注射液静脉滴注，并监测血糖及电解质水平。
2. 胃肠神经病变长期高血糖可损伤自主神经，导致胃轻瘫等胃肠动力障碍。表现为餐后腹胀、恶心呕吐，尤其常见于病程较长的糖尿病患者。建议使用多潘立酮片促进胃排空，配合甲钴胺片营养神经，同时需严格控制血糖。
3. 药物副作用部分降糖药物如二甲双胍缓释片、阿卡波糖片可能引起胃肠道反应。症状多出现在用药初期，表现为食欲减退、恶心呕吐等。可遵医嘱调整用药方案，或改用格列美脲片等胃肠刺激较小的药物。
4. 电解质紊乱高血糖导致渗透性利尿时，可能引发低钾血症、低钠血症等电解质失衡。患者出现乏力、恶心呕吐等症状时，需检测电解质水平。可口服补液盐散纠正，严重者需静脉补充氯化钾注射液。
5. 急性胰腺炎高甘油三酯血症诱发胰腺炎时，会出现剧烈腹痛伴喷射性呕吐。此时需禁食并住院治疗，使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌，配合注射用奥美拉唑钠保护胃肠黏膜。同时需积极控制血糖和血脂水平。
血糖高伴随呕吐时应立即监测血糖和酮体，记录呕吐频率及伴随症状。避免进食高脂高糖食物，选择清淡易消化的流质饮食。保持每日适量饮水，但需分次少量饮用。若呕吐持续超过24小时或出现意识改变，须立即就医进行静脉补液和电解质调整。定期复查糖化血红蛋白和肾功能，遵医嘱调整降糖方案，预防并发症发生。
血糖高晕倒了可通过保持呼吸道通畅、补充糖分、调整饮食、监测血糖、就医治疗等方式处理。血糖高晕倒通常由低血糖反应、糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、脑血管意外、严重感染等原因引起。
1、保持呼吸道通畅立即将患者平卧并解开衣领，头部偏向一侧防止呕吐物阻塞气道。观察呼吸和面色变化，若出现呼吸微弱或停止需立即进行心肺复苏。避免强行喂食或灌水，防止误吸。同时注意环境安全，移除周围尖锐物品。
2、补充糖分若判断为低血糖导致的晕厥，可给予含糖食物如果汁15-20克或葡萄糖片。意识不清者切忌强行喂食，可通过口腔黏膜涂抹蜂蜜或使用葡萄糖凝胶。症状缓解后仍需进食复合碳水化合物如全麦面包维持血糖稳定。
3、调整饮食清醒后选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭搭配优质蛋白。每餐过量进食，采用少量多餐原则。避免高糖高脂饮食，每日膳食纤维摄入不少于25克。烹饪方式以蒸煮为主，限制精制糖和加工食品摄入。
4、监测血糖晕厥事件后需加强血糖监测，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10mmol/L。记录血糖波动曲线，特别注意夜间和黎明时段的血糖变化。合并使用动态血糖监测仪可更全面掌握血糖规律。
5、就医治疗持续昏迷或反复晕厥需立即送医，可能需静脉输注葡萄糖或胰岛素治疗。完善糖化血红蛋白、尿常规、电解质等检查排除酮症酸中毒。根据病因使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液等药物，调整原有降糖方案。
日常需建立规律作息，避免空腹运动。随身携带糖尿病急救卡和糖果，运动前监测血糖并适当加餐。定期进行眼底、肾功能和神经病变筛查，学习低血糖识别与处理技能。家属应掌握血糖仪使用方法和急救措施，发现意识模糊、出汗心悸等先兆时及时干预。长期保持饮食记录和血糖监测数据，复诊时供医生参考调整治疗方案。
