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血糖高引起脚趾头疼痛怎么办

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袁晓勇
北京大学第一医院
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血糖高晕倒了可通过保持呼吸道通畅、补充糖分、调整饮食、监测血糖、就医治疗等方式处理。血糖高晕倒通常由低血糖反应、糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、脑血管意外、严重感染等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

立即将患者平卧并解开衣领,头部偏向一侧防止呕吐物阻塞气道。观察呼吸和面色变化,若出现呼吸微弱或停止需立即进行心肺复苏。避免强行喂食或灌水,防止误吸。同时注意环境安全,移除周围尖锐物品。

2、补充糖分

若判断为低血糖导致的晕厥,可给予含糖食物如果汁15-20克或葡萄糖片。意识不清者切忌强行喂食,可通过口腔黏膜涂抹蜂蜜或使用葡萄糖凝胶。症状缓解后仍需进食复合碳水化合物如全麦面包维持血糖稳定。

3、调整饮食

清醒后选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭搭配优质蛋白。每餐过量进食,采用少量多餐原则。避免高糖高脂饮食,每日膳食纤维摄入不少于25克。烹饪方式以蒸煮为主,限制精制糖和加工食品摄入。

4、监测血糖

晕厥事件后需加强血糖监测,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10mmol/L。记录血糖波动曲线,特别注意夜间和黎明时段的血糖变化。合并使用动态血糖监测仪可更全面掌握血糖规律。

5、就医治疗

持续昏迷或反复晕厥需立即送医,可能需静脉输注葡萄糖或胰岛素治疗。完善糖化血红蛋白、尿常规、电解质等检查排除酮症酸中毒。根据病因使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液等药物,调整原有降糖方案。

日常需建立规律作息,避免空腹运动。随身携带糖尿病急救卡和糖果,运动前监测血糖并适当加餐。定期进行眼底、肾功能和神经病变筛查,学习低血糖识别与处理技能。家属应掌握血糖仪使用方法和急救措施,发现意识模糊、出汗心悸等先兆时及时干预。长期保持饮食记录和血糖监测数据,复诊时供医生参考调整治疗方案。

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