血压升高可能由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神压力、慢性肾病等原因引起。
1、遗传因素：
原发性高血压具有明显的家族聚集性，父母患有高血压时子女患病风险增加3-4倍。这类患者血管紧张素转换酶基因多呈过度表达，导致钠离子重吸收增加。建议有家族史者从30岁开始定期监测血压。
2、高盐饮食：
每日钠摄入量超过5克可导致水钠潴留，血容量增加直接升高血压。我国居民日均盐摄入量达10.5克，远超推荐量。减少腌制食品、加工肉类摄入，使用低钠盐可降低收缩压2-8毫米汞柱。
3、肥胖因素：
体重指数超过28时，脂肪组织分泌的瘦素抵抗会导致交感神经持续兴奋。每减轻1公斤体重，收缩压可下降1毫米汞柱。建议通过有氧运动和饮食控制将腰围控制在男性90厘米、女性85厘米以内。
4、精神压力：
长期紧张焦虑会激活肾素-血管紧张素系统，促使血管持续收缩。压力激素皮质醇水平升高还会损伤血管内皮功能。正念冥想、呼吸训练等减压方式可使动态血压监测值降低5-10％。
5、慢性肾病：
肾功能不全时钠排泄障碍，同时肾素分泌异常引发水钠潴留。这类患者往往伴有夜尿增多和晨起眼睑浮肿。需定期检查尿微量白蛋白/肌酐比值，早期干预可延缓肾功能恶化。
建议每日摄入500克新鲜蔬菜和200克水果，其中芹菜、菠菜富含的钾离子可拮抗钠的作用。每周进行3-5次快走、游泳等有氧运动，每次持续30-45分钟。睡眠时间保证7-8小时，避免夜间频繁起夜影响睡眠质量。家中自测血压需在安静状态下测量三次取平均值，测量前30分钟避免吸烟、饮茶和剧烈活动。
动脉血压升高可能引发高血压、冠心病、脑卒中、慢性肾病和视网膜病变等疾病。长期未控制的血压升高会对心、脑、肾、眼等靶器官造成渐进性损害。
1、高血压：
动脉血压持续超过140/90毫米汞柱时诊断为高血压。血管壁长期承受高压会导致血管内皮损伤，加速动脉粥样硬化进程。典型表现包括头晕、头痛、颈项板滞感，严重时可出现视物模糊或鼻出血。控制血压需限制钠盐摄入，遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
2、冠心病：
高血压促使冠状动脉粥样斑块形成，造成心肌供血不足。患者可能出现心绞痛、胸闷气短，活动后症状加重。伴随血脂异常或糖尿病时风险倍增。治疗需联合阿司匹林抗血小板，配合硝酸异山梨酯扩张血管，必要时行冠状动脉支架植入术。
3、脑卒中：
脑血管在高压冲击下可能发生破裂出血或血栓形成。突发性偏瘫、言语含糊、剧烈头痛是典型预警信号。血压波动过大易诱发腔隙性脑梗死。急性期需静脉溶栓治疗，恢复期坚持服用阿托伐他汀稳定斑块。
4、慢性肾病：
肾小球内高压导致蛋白尿和肾功能进行性下降。早期表现为夜尿增多，晚期出现贫血和水肿。血压控制不佳会加速肾衰竭进程。治疗需限制蛋白质摄入，联合使用厄贝沙坦等具有肾脏保护作用的降压药。
5、视网膜病变：
眼底动脉硬化可引起视盘水肿、出血渗出。患者主诉视力下降、视物变形，严重时导致失明。定期眼底检查可发现动脉变细、动静脉交叉压迫征。控制血压是防治基础，晚期需激光光凝治疗。
建议每日监测血压并记录波动曲线，采用低脂低盐饮食配合快走、游泳等有氧运动。体重超标者需逐步减重，戒烟限酒并保持规律作息。寒冷季节注意保暖避免血管痉挛，定期进行尿常规、心电图和颈动脉超声等靶器官评估。出现持续头痛、胸闷或视物模糊时应立即就医。
