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荧光染色体原位杂交检查多少钱

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赵家医
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推荐 18号染色体三体综合征是什么

18号染色体三体综合征是一种因18号染色体额外复制导致的严重先天性遗传病,临床表现为多发畸形与发育迟缓。该病主要由减数分裂错误引起,典型特征包括生长受限、特殊面容、心脏缺陷等,多数患儿生存期较短。

1、遗传机制:

18号染色体三体综合征源于生殖细胞减数分裂时染色体不分离,约90%病例为完全型三体,即所有细胞均含三条18号染色体。母亲高龄妊娠是主要风险因素,卵母细胞减数分裂错误概率随年龄增长显著升高。嵌合型与部分三体较为罕见。

2、典型症状:

患儿出生体重常低于2.5公斤,特征性面容表现为小头畸形、低位耳、小颌畸形。95%合并先天性心脏病,以室间隔缺损与动脉导管未闭多见。肌张力亢进伴握拳姿势、胸骨短小及马蹄内翻足等骨骼异常发生率超过80%。

3、系统受累:

除心血管系统外,60%患儿存在食管闭锁或幽门狭窄等消化道畸形。泌尿系统常见马蹄肾与尿道下裂。中枢神经系统异常包括脑回发育不全、胼胝体缺如,多数伴有重度智力障碍。部分病例可见眼部结构异常如白内障。

4、诊断方法:

产前超声筛查可发现胎儿生长迟缓、羊水过多及结构畸形。无创DNA检测对三体综合征筛查灵敏度达99%。确诊需通过绒毛取样或羊水穿刺进行染色体核型分析。新生儿期可通过外周血淋巴细胞培养明确诊断。

5、干预措施:

治疗以多学科协作的姑息性支持为主,心脏畸形可考虑手术矫正但预后较差。营养支持需采用高热量配方奶,必要时行胃造瘘。物理治疗改善关节挛缩,抗惊厥药物控制癫痫发作。建议家庭遗传咨询与心理支持。

孕期补充叶酸虽不能预防染色体异常,但有助于降低其他出生缺陷风险。确诊家庭再次妊娠时应接受产前诊断指导。患儿护理需特别注意呼吸道管理与喂养体位,避免呛咳与吸入性肺炎。温暖抚触与适度感官刺激可能改善生存质量,建议建立定期随访计划监测生长发育指标。

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