女性反复尿频尿急尿痛可能由尿路感染、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、妇科炎症、盆底肌功能障碍等原因引起，可通过抗感染治疗、行为训练、结石处理、抗炎治疗、盆底康复等方式缓解。
1、尿路感染：
细菌侵入尿道引发炎症是常见原因，以大肠杆菌感染为主。典型症状包括排尿灼热感、尿液浑浊，可能伴随下腹隐痛。需进行尿常规及尿培养检查，确诊后常用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗，同时需增加每日饮水量至2000毫升以上。
2、膀胱过度活动症：
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急综合征，与神经调节异常相关。特征为突发强烈尿意但尿量少，夜间排尿次数增多。可通过膀胱训练延长排尿间隔，配合索利那新等药物调节膀胱功能。
3、泌尿系统结石：
膀胱或尿道结石刺激黏膜引发排尿异常，常见于饮水不足或代谢异常人群。多伴有排尿中断、血尿症状，超声检查可确诊。小于6毫米结石可通过排石治疗，较大结石需体外冲击波碎石处理。
4、妇科炎症：
阴道炎、宫颈炎等妇科疾病可能波及尿道，常见病原体包括霉菌、滴虫。典型表现为排尿不适伴异常分泌物，需妇科检查明确诊断。根据病原体类型选择克霉唑栓、甲硝唑等针对性药物治疗。
5、盆底肌功能障碍：
分娩或长期腹压增高导致盆底肌松弛，可能压迫尿道引发症状。多伴有压力性尿失禁，通过盆底肌力评估可确诊。建议进行凯格尔运动训练，严重者需生物反馈治疗或手术修复。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水，避免憋尿及过度劳累。选择棉质透气内裤并每日更换，排便后从前向后擦拭。建议限制咖啡、酒精等刺激性饮品摄入，可适量食用蔓越莓制品辅助预防尿路感染。症状持续超过3天或出现发热、腰痛需及时就医，绝经后女性建议定期进行妇科及泌尿系统检查。注意性生活前后清洁，避免使用碱性洗液冲洗阴道。
男性尿频、尿急、尿不尽可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、心理因素、糖尿病等原因引起，可通过药物治疗、行为调整、物理治疗等方式改善。
1、前列腺增生：
中老年男性常见病因，增生的前列腺压迫尿道导致排尿障碍。典型表现为夜尿增多、尿流变细，可能伴随排尿费力。轻中度患者可选用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状，严重者需考虑经尿道前列腺电切术。
2、尿路感染：
细菌侵入泌尿系统引发炎症反应，除排尿异常外常伴有尿痛、尿液浑浊。大肠杆菌是最常见致病菌，通过尿常规检查可确诊。治疗需根据药敏试验选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时需保持每日2000毫升饮水量。
3、膀胱过度活动症：
膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急，每日排尿可达8次以上。可能与神经调节异常有关，行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼是基础治疗，药物可选托特罗定、米拉贝隆等胆碱能受体调节剂。
4、心理因素：
焦虑、紧张等情绪状态可能通过神经反射影响排尿功能，表现为无器质性病变的排尿异常。认知行为疗法和放松训练有助于改善症状，必要时可联合帕罗西汀等抗焦虑药物。
5、糖尿病：
长期高血糖损害支配膀胱的自主神经，导致膀胱感觉减退和收缩乏力。患者除多尿外常伴有多饮、体重下降，需通过血糖监测和糖化血红蛋白检测确诊。控制血糖是根本措施，可配合甲钴胺营养神经。
建议每日饮水控制在1500-2000毫升，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。养成定时排尿习惯，每次排尿后可用温水清洁会阴部。凯格尔运动能增强盆底肌力量，具体方法为收缩肛门肌肉5秒后放松，每日练习3组每组10次。出现血尿、发热或症状持续加重时应及时泌尿外科就诊。
