肩膀扭伤可通过休息制动、冷敷热敷交替、药物缓解、康复训练、物理治疗等方式促进恢复。肩膀扭伤通常由外力撞击、运动损伤、肌肉劳损、关节错位、韧带撕裂等原因引起。
1、休息制动:
急性期应立即停止活动,用三角巾或绷带固定患肢,避免加重损伤。制动时间根据损伤程度而定,轻度扭伤需2-3天,严重者需1-2周。制动期间可适当活动手指手腕,预防关节僵硬。
2、冷敷热敷:
损伤48小时内每2-3小时冰敷15分钟,减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷,促进血液循环。注意冰敷时用毛巾隔开皮肤,避免冻伤;热敷温度不宜超过40度,防止烫伤。
3、药物缓解:
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或外用膏药如氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀者可配合口服迈之灵等消肿药物。避免自行加大药量或延长用药时间。
4、康复训练:
疼痛缓解后逐步进行钟摆运动、爬墙训练等被动活动,恢复关节活动度。2周后加入弹力带抗阻练习,强化肩袖肌群。训练需循序渐进,以不引起剧烈疼痛为度,每日2-3组,每组10-15次。
5、物理治疗:
超声波治疗可促进组织修复,红外线照射能缓解肌肉痉挛。严重病例可采用冲击波治疗改善局部微循环。每周2-3次,5-10次为1疗程。治疗期间需配合主动锻炼,避免依赖理疗设备。
恢复期间保持均衡饮食,适当增加蛋白质摄入促进组织修复,如鱼肉、鸡蛋、豆制品等。避免辛辣刺激食物以免加重炎症。睡眠时用枕头垫高患肢,减轻肿胀。2周内避免提重物及剧烈运动,逐步恢复日常活动量。若持续疼痛超过2周或出现关节弹响、活动受限等情况,需及时就医排除肩袖撕裂等严重损伤。
肩膀疼手指麻可能与颈椎病、肩周炎、腕管综合征等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
颈椎病是导致肩膀疼手指麻的常见原因,多与长期低头、颈部劳损有关,可能伴随头晕、上肢无力等症状。肩周炎多见于中老年人,表现为肩关节活动受限、夜间疼痛加重。腕管综合征常由手腕过度使用引起,典型症状为拇指、食指、中指麻木刺痛。物理治疗包括热敷、牵引、针灸等,可改善局部血液循环。药物治疗可选用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等,需遵医嘱使用。严重者可能需要手术解除神经压迫。
日常应避免长时间保持固定姿势,注意肩颈保暖,适当进行颈部拉伸运动,睡眠时选择合适高度的枕头。