股骨颈骨折的病因主要有骨质疏松、外伤、骨肿瘤、长期使用糖皮质激素、股骨颈发育异常等。
1、骨质疏松骨质疏松是老年人股骨颈骨折最常见的原因。随着年龄增长，骨密度下降，骨小梁结构变得稀疏，骨骼脆性增加。轻微外力如跌倒、扭伤即可导致骨折。绝经后女性雌激素水平下降，骨量流失加速，骨折风险更高。日常需加强钙质和维生素D摄入，适度进行负重运动延缓骨质流失。
2、外伤高能量暴力损伤是中青年人群发病主因。车祸撞击、高处坠落等事故中，股骨颈承受巨大剪切力或轴向压力，超过骨骼强度极限时发生断裂。此类骨折多伴有明显移位，可能损伤股骨头血供。运动时需做好防护，避免危险动作。
3、骨肿瘤转移性骨肿瘤或多发性骨髓瘤可破坏股骨颈局部骨结构。肿瘤细胞侵蚀导致病理性骨折，轻微活动即可能引发。原发灶常见于乳腺、前列腺、肺等器官。早期可能表现为夜间骨痛，需通过影像学检查明确诊断。
4、长期使用糖皮质激素长期应用泼尼松等药物会抑制成骨细胞活性，增加破骨细胞作用，导致继发性骨质疏松。每日用量超过一定剂量且持续数月时，非创伤性骨折风险显著上升。用药期间应定期监测骨密度，必要时联用抗骨质疏松药物。
5、股骨颈发育异常儿童期股骨头骨骺滑脱、先天性髋关节发育不良等疾病，可能导致股骨颈解剖结构异常。异常生物力学负荷使局部应力集中，轻微外伤即可造成骨折。青少年出现髋部疼痛需及时排查发育问题。
预防股骨颈骨折需针对性干预不同病因。中老年人应定期检测骨密度，居家环境做好防跌倒措施，避免地面湿滑、杂物堆积。适度进行太极拳、散步等低冲击运动增强平衡能力。青少年运动前充分热身，避免过度疲劳状态下的剧烈运动。出现不明原因髋部疼痛时，尽早就医明确诊断，避免延误治疗导致股骨头坏死等严重并发症。
股骨颈骨折一般需要3万元到8万元，实际费用受到骨折类型、治疗方式、住院时长、康复方案、地区差异等多种因素的影响。
1、骨折类型无移位骨折通常采用保守治疗，费用相对较低，主要包括石膏固定、牵引治疗等基础项目。移位骨折或粉碎性骨折往往需要手术复位，涉及内固定材料费用和复杂手术操作，费用显著增加。高龄患者合并骨质疏松时可能需人工关节置换，进一步推高治疗成本。
2、治疗方式闭合复位内固定术费用约2-4万元，包含空心螺钉、动力髋螺钉等耗材费用。人工股骨头置换术费用约4-6万元，半髋关节置换约5-7万元，全髋关节置换可达6-8万元。微创手术相比传统开放手术可减少住院时间，但特殊器械可能增加部分费用。
3、住院时长保守治疗需卧床6-8周，住院时间较长，日均费用约800-1500元。手术治疗后住院时间通常缩短至7-14天，但术前检查、术后监护等环节会产生额外费用。出现深静脉血栓、肺部感染等并发症时会延长住院周期，显著增加总费用。
4、康复方案基础康复训练包含物理治疗和功能锻炼，费用约2000-5000元。需要高压氧治疗或专业康复机构介入时，费用可能增加至1-2万元。居家康复需配备助行器、坐便椅等辅助器具，支出约1000-3000元。
5、地区差异三甲医院费用通常比二级医院高20％-30％，东部沿海地区医疗成本普遍高于中西部。医保报销比例根据参保类型和医院等级存在差异，城乡居民医保报销比例约50％-70％，职工医保可达70％-90％。
股骨颈骨折患者应选择具备创伤急救资质的医疗机构就诊，术后需严格遵医嘱进行康复训练。饮食上注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml牛奶、50g豆制品及适量深海鱼类。康复期避免过早负重，使用拐杖辅助行走6-12周，定期复查X线观察骨折愈合情况。保持适度床上运动预防肌肉萎缩，咳嗽时注意保护患侧髋部，睡眠时在两腿间放置枕头维持中立位。
