干眼症可能由泪液分泌不足、泪液蒸发过快、眼表炎症、药物副作用、环境因素等原因引起。
1、泪液分泌不足：泪腺功能减退或泪液分泌减少是干眼症的常见原因，可能与年龄增长、激素水平变化或某些疾病如干燥综合征有关。可通过人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液缓解症状，同时注意眼部保湿。
2、泪液蒸发过快：睑板腺功能障碍或眨眼频率降低会导致泪液蒸发过快。可通过热敷、睑板腺按摩改善睑板腺功能，使用含有脂质成分的人工泪液如卡波姆凝胶减少泪液蒸发。
3、眼表炎症：慢性结膜炎、角膜炎等眼表炎症会破坏泪膜稳定性，导致干眼症。可使用抗炎药物如氟米龙滴眼液、环孢素滴眼液控制炎症，同时配合人工泪液治疗。
4、药物副作用：某些药物如抗组胺药、抗抑郁药、利尿剂会减少泪液分泌或改变泪液成分。需在医生指导下调整用药方案，必要时使用人工泪液缓解症状。
5、环境因素：长时间使用电子设备、空调环境、空气污染等会加重干眼症状。建议遵循“20-20-20”护眼法则，每20分钟远眺20秒，保持室内湿度适宜，避免长时间暴露在干燥环境中。
干眼症的日常护理包括增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽油、保持充足的水分摄入、避免长时间用眼、定期进行眼部热敷和按摩。适度运动有助于改善全身血液循环，促进泪液分泌。若症状持续或加重，建议及时就医进行专业检查和治疗。
干眼症通常不会直接导致失明，但严重干眼症可能引发角膜损伤进而影响视力。干眼症发展为失明的情况较为罕见，主要与角膜溃疡继发感染、长期未规范治疗等因素有关。
1、角膜表层损伤：
长期干眼症会导致泪液分泌不足或蒸发过快，使角膜失去润滑保护。角膜上皮细胞反复脱落可能形成点状角膜炎，出现畏光、视物模糊等症状。这种情况通过人工泪液替代治疗和角膜修复药物可有效控制。
2、继发感染风险：
严重干眼症患者角膜防御功能下降，易受细菌或病毒感染。角膜溃疡若未及时治疗可能形成瘢痕，但现代抗感染治疗手段已大幅降低此类风险。出现眼红、脓性分泌物需立即就医。
3、角膜血管翳形成：
慢性炎症刺激可能引发角膜缘血管增生，角膜透明度下降会导致视力进行性减退。这种情况多见于合并自身免疫性疾病患者，需进行免疫调节治疗联合角膜保护措施。
4、并发其他眼表疾病：
干眼症常与睑缘炎、结膜松弛症等共存，多重因素加剧眼表微环境恶化。规范治疗原发病的同时，需采用热敷按摩、强脉冲光等物理疗法改善睑板腺功能。
5、极端情况处理：
极少数严重角膜溃疡穿孔病例需进行角膜移植手术。术前需严格评估干眼症病因，术后仍需长期维持人工泪液和抗炎治疗保障移植片存活。
干眼症患者日常应注意环境湿度控制，避免长时间使用电子屏幕。饮食中增加深海鱼、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物有助于改善泪液质量。规律进行眨眼训练，每小时闭眼休息1-2分钟可有效缓解症状。冬季外出建议佩戴防风眼镜，室内空调环境下可使用加湿器。若出现持续眼痛、视力骤降等警示症状需立即就诊眼科专科。
