老人失眠可通过调整作息习惯、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式治疗。失眠可能与年龄增长、慢性疾病、药物副作用、心理压力、环境干扰等因素有关。
1、调整作息习惯建立规律的睡眠时间表，固定每天入睡和起床时间，避免白天长时间午睡。减少睡前刺激性活动如看电视或使用电子设备，可尝试睡前阅读或听轻音乐帮助放松。白天适当进行温和运动如散步或太极拳，有助于改善夜间睡眠质量。
2、改善睡眠环境保持卧室安静、黑暗且温度适宜，使用遮光窗帘和耳塞减少外界干扰。选择舒适的床垫和枕头，定期更换床上用品。睡前可进行温水泡脚或沐浴，帮助身体放松。避免在卧室进行与睡眠无关的活动，强化卧室与睡眠的关联性。
3、心理疏导通过认知行为疗法帮助老人改变对失眠的焦虑情绪，学习放松技巧如深呼吸或渐进式肌肉放松。鼓励老人记录睡眠日记，识别影响睡眠的因素。家人应给予情感支持，帮助缓解孤独感和心理压力，必要时可寻求专业心理咨询。
4、药物治疗在医生指导下可短期使用佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等镇静催眠药物，但需注意药物依赖性和副作用风险。伴有抑郁或焦虑症状者可考虑使用曲唑酮、米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药。避免长期使用苯二氮卓类药物，老年人尤其需警惕跌倒风险。
5、中医调理中医认为失眠多与心脾两虚、肝郁化火等有关，可辨证使用酸枣仁汤、归脾汤等方剂。针灸选取百会、神门、三阴交等穴位调节气血。耳穴贴压、推拿按摩等外治法也有助改善睡眠。日常可食用莲子、百合、龙眼肉等安神食材，避免睡前饮用浓茶或咖啡。
老人失眠治疗需综合多种方法，优先尝试非药物干预。日常注意控制咖啡因和酒精摄入，晚餐不宜过饱。保持适度社交活动和兴趣爱好，避免过度关注睡眠问题。若失眠持续超过一个月或伴随其他症状，应及时就医排除器质性疾病。治疗过程中需定期评估效果，根据情况调整方案，家人应耐心陪伴并监督用药安全。
治疗老人失眠的特效药并不存在，但可通过药物与非药物结合方式改善睡眠。常用药物包括右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀等，具体需在医生指导下选择。
1、右佐匹克隆：
右佐匹克隆属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于入睡困难型失眠。该药能缩短入睡时间并减少夜间觉醒次数，但可能引起头晕、口干等不良反应。老年人使用时需特别注意剂量调整，避免次日嗜睡或跌倒风险。
2、唑吡坦：
唑吡坦是短效催眠药，适合维持睡眠困难的患者。其作用时间较短，对睡眠结构影响较小，但长期使用可能产生依赖性。老年患者应避免与中枢神经系统抑制剂联用，服药期间需监测认知功能变化。
3、阿戈美拉汀：
阿戈美拉汀兼具抗抑郁和调节睡眠节律作用，适用于伴有抑郁症状的失眠老人。该药通过模拟褪黑素效应改善睡眠质量，但肝功能不全者需慎用。用药期间需定期检查肝功能指标。
4、认知行为治疗：
失眠认知行为治疗是国际公认的非药物疗法，通过睡眠限制、刺激控制等方法重建睡眠节律。该方法无药物副作用，适合长期失眠患者，但需要专业医师指导并坚持4-8周疗程方能见效。
5、生活方式调整：
保持规律作息时间，午睡不超过30分钟；睡前避免饮用含咖啡因饮品；卧室环境保持黑暗安静；晚餐不宜过饱。这些措施能改善生理性失眠，对轻度睡眠障碍效果显著。
老年失眠患者建议先尝试非药物疗法，必要时在医生指导下短期使用催眠药物。日常可进行太极拳、八段锦等舒缓运动，晚餐适量食用小米粥、酸枣仁等助眠食物。保持适度日晒有助于调节褪黑素分泌，睡前用40℃温水泡脚15分钟能促进血液循环。若失眠持续超过1个月或伴随日间功能损害，需及时到睡眠专科就诊排除器质性疾病。
