老年人听力下降可能由年龄增长、噪音暴露、耳部感染、耳垢堆积、药物副作用等原因引起。
1、年龄增长：随着年龄增长，内耳毛细胞逐渐退化，导致听力下降。这是一种自然现象，通常无法逆转，但可以通过使用助听器等辅助设备改善听力。
2、噪音暴露：长期暴露于高分贝噪音环境中会损伤内耳结构，导致听力下降。建议老年人避免长时间接触噪音，必要时佩戴耳塞或耳罩保护听力。
3、耳部感染：中耳炎等耳部感染可能导致听力暂时或永久性下降。治疗包括使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg每日三次，或滴耳液如氧氟沙星滴耳液每日两次，同时保持耳部清洁干燥。
4、耳垢堆积：耳垢过多可能堵塞耳道，影响听力。建议定期清理耳垢，可使用滴耳液如碳酸氢钠滴耳液软化耳垢后由专业医生清理，避免自行使用棉签等工具。
5、药物副作用：某些药物如氨基糖苷类抗生素、利尿剂等可能对听力造成损害。老年人用药时应遵医嘱，定期监测听力，必要时调整药物种类或剂量。
老年人听力下降可通过均衡饮食、适量运动、定期听力检查等方式进行护理。饮食方面，建议多摄入富含维生素B12、叶酸、锌的食物如鱼类、蛋类、坚果等，有助于保护听力。运动方面，适当进行有氧运动如散步、太极拳等，可促进血液循环，改善耳部供血。定期进行听力检查，及时发现并处理听力问题，有助于延缓听力下降进程。
听力下降可能与突发性耳聋、中耳炎、老年性耳聋、噪声性耳聋、耳硬化症等疾病有关，可遵医嘱使用银杏叶提取物注射液、甲钴胺片、醋酸泼尼松片、盐酸倍他司汀片、尼莫地平片等药物。听力下降的原因复杂，建议及时就医明确诊断，避免自行用药延误治疗。
一、银杏叶提取物注射液银杏叶提取物注射液适用于突发性耳聋等内耳微循环障碍性疾病，主要成分为银杏黄酮苷和萜类内酯，具有改善内耳血流、清除自由基的作用。该药需静脉滴注使用，常见不良反应包括轻微胃肠道不适，对银杏过敏者禁用。使用期间需监测血压变化，避免与其他抗凝药物联用。
二、甲钴胺片甲钴胺片作为维生素B12衍生物，可用于治疗噪声性耳聋等周围神经病变。其通过促进核酸蛋白代谢修复受损听神经，对长期接触噪音导致的听力损伤有一定改善作用。服药期间可能出现食欲不振等反应，从事汞及其化合物作业者不宜长期服用，建议定期复查听力变化。
三、醋酸泼尼松片醋酸泼尼松片适用于免疫因素引起的突发性耳聋，属于糖皮质激素类药物。该药通过抑制炎症反应减轻内耳水肿，急性期大剂量冲击治疗效果显著。需注意可能引发血糖升高、骨质疏松等副作用，高血压、糖尿病患者慎用，用药期间需严格遵循医嘱调整剂量。
四、盐酸倍他司汀片盐酸倍他司汀片对梅尼埃病导致的波动性听力下降有效，作为组胺衍生物可改善内耳血供。该药能缓解眩晕伴随的听力障碍，但可能引起恶心等消化道反应。消化性溃疡患者及支气管哮喘急性期禁用，服药期间应避免驾驶或高空作业。
五、尼莫地平片尼莫地平片用于老年性耳聋等血管性听力损伤，作为钙通道阻滞剂可扩张内耳血管。该药能延缓年龄相关的听力退化进程，但可能引起血压下降等反应。严重肝功能不全者需减量使用，避免与抗癫痫药物同时服用，建议定期进行纯音测听评估疗效。
听力下降患者除药物治疗外，需注意避免接触噪音环境，控制高血压糖尿病等基础疾病。饮食可适当增加富含维生素B族和镁元素的食物如全谷物、深绿色蔬菜，有助于维持耳蜗神经功能。建议每半年进行一次听力检查，佩戴助听器者需定期调试参数。突发单侧听力下降或伴随眩晕耳鸣时，应立即就诊耳鼻喉科完善听力学检查，明确病因后针对性治疗。
