小儿肛周脓肿可能由局部感染、免疫力低下、卫生习惯不良、先天性因素以及便秘等原因引起，可通过药物治疗、手术引流、局部护理、饮食调节以及增强免疫力等方式治疗。
1、局部感染：肛门周围皮肤或腺体感染是常见原因，细菌通过破损的皮肤或腺体进入，引发脓肿。治疗方法包括局部使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏，严重时需口服抗生素如阿莫西林颗粒。保持局部清洁干燥，避免感染扩散。
2、免疫力低下：小儿免疫系统尚未发育完全，容易受到感染。增强免疫力的方法包括合理饮食，补充维生素C和锌，适当进行户外活动，避免过度疲劳。必要时可在医生指导下使用免疫调节剂。
3、卫生习惯不良：尿布更换不及时、肛门清洁不彻底等不良卫生习惯易导致感染。建议家长定时更换尿布，使用温和的婴儿湿巾清洁肛门，避免使用刺激性强的清洁产品。培养良好的卫生习惯，预防感染。
4、先天性因素：部分小儿可能存在肛门周围腺体发育异常，导致分泌物排出不畅，易引发感染。需通过医生检查确诊，必要时进行手术治疗如脓肿切开引流术。术后需密切观察，防止复发。
5、便秘：便秘导致排便困难，肛门周围压力增大，易引发肛周脓肿。改善便秘的方法包括增加膳食纤维摄入如蔬菜水果，多饮水，适当进行腹部按摩。必要时可使用缓泻剂如乳果糖口服溶液，促进排便。
小儿肛周脓肿的护理需从多方面入手，饮食上应注重营养均衡，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含纤维的食物如燕麦、红薯。运动方面，适当增加户外活动，促进肠道蠕动，改善便秘。日常护理中，保持肛门清洁干燥，定时更换尿布，避免使用刺激性强的清洁产品。家长应密切观察小儿症状变化，如出现红肿、疼痛加重等情况，及时就医。通过综合调理，可有效预防和缓解小儿肛周脓肿。
肛周脓肿手术的治疗方法主要有切开引流术、挂线疗法、根治性手术、激光治疗、负压引流术。
1、切开引流术：
适用于单纯性肛周脓肿，通过手术切开脓腔排出脓液。操作时需彻底清除坏死组织，术后配合抗生素预防感染。该方法创伤较小但复发率较高，需注意术后创面护理。
2、挂线疗法：
针对高位复杂性脓肿，采用橡皮筋缓慢切割瘘管。通过持续压迫使组织坏死脱落，形成新的创面愈合。治疗周期约2-3周，能有效保护肛门功能，但需定期调整橡皮筋松紧度。
3、根治性手术：
适用于合并肛瘘的病例，完整切除脓肿及瘘管组织。手术需准确找到内口并处理，可显著降低复发率。术后可能出现暂时性肛门失禁，需进行提肛训练恢复功能。
4、激光治疗：
采用二氧化碳激光汽化脓肿壁，具有出血少、恢复快的优势。特别适合浅表性脓肿，能精确控制治疗深度。但设备要求高，对深部脓肿效果有限。
5、负压引流术：
在清创后放置负压引流装置，持续吸引渗出液促进肉芽生长。适用于脓腔较大的患者，能缩短愈合时间。需每日观察引流液性状，及时更换敷料。
术后应保持肛门清洁，每日用温水坐浴2-3次，每次15分钟。饮食选择高纤维食物如燕麦、芹菜，避免辛辣刺激。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力，3个月内避免剧烈运动。定期复查至创面完全愈合，出现发热或异常分泌物需及时就医。
