咽口水时耳朵疼可通过热敷缓解、使用药物控制感染、调整吞咽方式、避免刺激因素、及时就医检查等方式处理。该症状可能由咽鼓管功能障碍、中耳炎、扁桃体炎、咽喉反流、外耳道炎等原因引起。
1、热敷缓解用温热毛巾敷在患侧耳朵周围，温度控制在40摄氏度左右，每次持续10分钟。热敷能促进局部血液循环，缓解咽鼓管肌肉痉挛，减轻吞咽时的牵拉痛。操作时注意避免烫伤，每日可重复进行3次。该方法适用于无明显分泌物的功能性耳痛。
2、药物控制感染细菌感染引起时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星等抗生素。病毒感染可用利巴韦林喷雾剂。伴有明显疼痛可短期使用布洛芬或对乙酰氨基酚止痛。用药期间禁止饮酒，需完成整个疗程。化脓性中耳炎患者需配合使用氧氟沙星滴耳液。
3、调整吞咽方式吞咽时保持头部直立，避免过度仰头或快速吞咽动作。可尝试捏住鼻子做吞咽动作，帮助平衡中耳压力。进食选择软质食物，小口缓慢吞咽，减少对咽部的机械刺激。这种方法对咽鼓管异常开放症引起的耳痛效果较好。
4、避免刺激因素戒烟并远离二手烟，烟雾会加重咽鼓管黏膜水肿。控制胃酸反流，睡前3小时禁食。避免用力擤鼻涕或潜水等可能造成气压伤的行为。保持鼻腔通畅，过敏性鼻炎患者可使用生理盐水冲洗鼻腔。
5、及时就医检查当耳痛持续超过3天、伴随听力下降或发热时，需进行耳内镜和声导抗检查。突发剧烈耳痛需排除鼓膜穿孔。儿童反复发作需评估腺样体肥大情况。耳鼻喉科医生可能根据病情开具鼻用糖皮质激素或建议鼓膜穿刺治疗。
日常建议保持充足睡眠，每日饮水1500毫升以上以稀释咽喉分泌物。练习腹式呼吸减少咽喉紧张，避免过度用嗓。饮食避免辛辣刺激食物，可适量食用蜂蜜、梨汁等润喉食品。注意观察疼痛变化，记录发作时间与诱因，复诊时向医生详细描述。耳痛期间禁止自行掏耳或使用偏方滴耳，防止加重损伤。
咽扁炎的治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。咽扁炎是咽扁桃体炎的简称，主要表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状，需根据病情严重程度选择合适的治疗方式。
1、一般治疗患者需注意休息，保证充足睡眠，避免过度用嗓。多饮水保持咽喉湿润，饮食以清淡易消化的流质或半流质食物为主，避免辛辣刺激性食物。适当增加室内湿度，可用生理盐水漱口缓解咽部不适。
2、药物治疗细菌感染引起的咽扁炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、罗红霉素分散片等抗生素。伴有发热时可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊退热。咽部疼痛明显者可含服西地碘含片或复方草珊瑚含片缓解症状。
3、物理治疗可采用局部冷敷减轻咽部肿胀，或使用超声雾化吸入治疗。雾化药物常用生理盐水配合地塞米松磷酸钠注射液或吸入用布地奈德混悬液，能直接作用于咽部黏膜，减轻炎症反应。
4、中医治疗中医将咽扁炎归为喉痹范畴，可选用银翘散、清咽利膈汤等方剂辨证施治。局部可配合针灸疗法，选取少商、合谷等穴位。也可用金银花、胖大海等中药代茶饮，具有清热解毒功效。
5、手术治疗对于反复发作的慢性咽扁炎或伴有扁桃体周围脓肿等并发症时，可考虑扁桃体切除术。手术方式包括传统剥离术、低温等离子消融术等，需由耳鼻喉科医生评估后决定。
咽扁炎患者日常应注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯。加强体育锻炼增强体质，避免受凉感冒。戒烟限酒，减少咽喉刺激。在季节交替时做好防护，必要时可接种流感疫苗预防上呼吸道感染。若症状持续不缓解或出现呼吸困难等严重表现，应及时就医。
